伪膜性肠炎如何治疗?
Posted 结肠
篇首语：博观而约取，厚积而薄发。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了伪膜性肠炎如何治疗?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
首先应立即中止使用所有抗菌药物。
有脱水、电解质失衡和酸中毒者，应及时静脉补充足量的液体和钾盐等。补液量应根据失水程度决定，或口服葡萄糖盐水补偿氯化钠的丢失，纠正电解质失衡及代谢性酸中毒。见休克症状者，应及时补充血容量，可输入血浆、白蛋白或全血。如有低血压，可在补充血容量基础上使用血管活性药物。肾上腺皮质激素可短期小量应用，以改善毒血症症状。
难辨梭状芽孢杆菌对万古霉素、不吸收的磺胺药及灭滴灵很敏感。可用万古霉素125～500mg，口服，每日4次，SG和PST1g口服，每日4次；灭滴灵每日1.2～1.5g，口服也静脉用药；或可用杆菌肽等，疗程为7～14天。
此外，消胆胺能与毒素结合，减少毒素吸收，促进回肠末端对胆盐的吸收，以改善腹泻症状。服用方法为每日3次，每次2～4g。轻型病例停用抗生素后可自行恢复正常肠道菌群。严重病例应人工恢复其肠道菌群，可口服乳酸杆菌制剂（如乳酶生）、维生素C、乳糖、蜂蜜、麦芽糖等扶植大肠杆菌；口服叶酸、复合维生素B、谷氨酸及维生素B12
，以扶植肠球菌，亦可以健康成人粪滤液保留灌肠，引入正常菌群。
如为暴发型病例，内科治疗无效，而病变主要在结肠，或有显著的肠梗阻、中毒性巨结肠时，可考虑进行结肠切除或改道性回肠造口术。
相关参考
【摘要】目的观察中药痛泻要方加味治疗伪膜性肠炎的临床疗效。方法64例患者随机分为两组，治疗组（38例）用中药痛泻要方加味治疗。对照组（26例）口服甲硝唑治疗。疗程2周。观察患者止泻时间、腹痛改善、发热
伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。 本病发病年龄多在50～59岁，女性稍多于男性。起病大多急骤，病情轻者仅有轻度腹泻，重者可
伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。 本病发病年龄多在50～59岁，女性稍多于男性。起病大多急骤，病情轻者仅有轻度腹泻，重者可
伪膜性肠炎主要发生在结肠，偶见于小肠等部位，病变肠腔扩张，腔内液体增加。病变肠粘膜的肉眼观察，可见凝固性坏死，并覆有大小不一、散在的斑点状黄白色伪膜，从数毫米至30mm。严重者伪膜可融合成片，并可见到
伪膜性肠炎主要发生在结肠，偶见于小肠等部位，病变肠腔扩张，腔内液体增加。病变肠粘膜的肉眼观察，可见凝固性坏死，并覆有大小不一、散在的斑点状黄白色伪膜，从数毫米至30mm。严重者伪膜可融合成片，并可见到
伪膜性肠炎腹泻，多在应用抗生素的4～10天内，或在停药后的1～2周内，或于手术后5～20天内发生。腹泻程度和次数不一，轻型病例，大便每日2～3次，可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹泻，大便每日可达30
伪膜性肠炎腹泻，多在应用抗生素的4～10天内，或在停药后的1～2周内，或于手术后5～20天内发生。腹泻程度和次数不一，轻型病例，大便每日2～3次，可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹泻，大便每日可达30
根据用药史，即在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内，特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后，突然出现无细胞的粘液腹泻；或腹部手术后病情反而恶化，并出现腹泻，应想到本病。结合实验室检查及内镜检查及X线检查即
根据用药史，即在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内，特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后，突然出现无细胞的粘液腹泻；或腹部手术后病情反而恶化，并出现腹泻，应想到本病。结合实验室检查及内镜检查及X线检查即
盐酸万古霉素的用法与用量成人常规剂量·口服给药：假膜性结肠炎（包括难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性结肠炎），经甲硝唑治疗无效者：一次125-500mg，每6小时1次，治疗5-10日，每日剂量不宜超过4g。