预激综合征心电图分型是怎样的
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篇首语:最关情,折尽梅花,难寄相思。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了预激综合征心电图分型是怎样的相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
预激综合征的心电图可分三型:
(1)WPW型预激综合征:
①PR间期缩短<0.12秒,儿童<0.10秒,但P波仍为窦性。
②QRS间期延长,时限>0.10秒,儿童>0.09秒,部分患者QRS波群后半部近乎正常。
③PJ间期正常,一般P-J间期<0.26秒。
④出现预激波(即δ或△波),波幅较低持续0.04~0.06秒。多数病例表现为QRS波群起始模糊、粗钝、切迹现象,一般与QRS主波方向一致。
⑤ST-T呈继发性改变。
⑥根据胸导联上的图型改变可把典型的预激综合征分为4型:
A型:这一型的激动从左心室后基底部进入心室。预激波平均向量指向左、前、下方。图型表现:V1-V6导联预激波向上,QRS波群主波亦向上。V1导联多呈R、Rs、RSr,V6导联呈R或Rs。
B型:激动自右心室前侧壁进入心室,由前向后除极,δ向量指向左后。心电图表现:V1、V2导联预激波向下,QRS波群主波亦向下,呈QS或rS型,而V5、V6导联预激波向上,主波向上呈高R波。
AB型:其激动以右室的后基底部进入心室δ向量指向左前。心电图表现:V1导联以向下为主,QRS波群呈QS、Qr、rS型,而V2-V6导联呈高R波,预激波向上。
C型:激动从左心室前侧壁进入心室,δ向量指向右前方,V1-V2导联预激波及主波向上,V5-V7导联预激波向下呈Qr型,易误为前侧壁心肌梗塞。
(2)James型(快速型)预激综合征(即L-G-L综合征):
①PR间期缩短,小于0.12秒。
②QRS时限、形态正常。
③无预激波(△)波及继发性ST-T改变。
(3)Mahaim型(延缓型)预激综合征:
①P-R间期0.12秒。
②P-J间期延长。
③QRS波群宽大,起始模糊,切迹,有δ波。
(4)各种复合型:Kent束、James束、Mahaim纤维不仅可以单独存在,而且还可以各种不同的组合形式存在,表现出复杂的图型。
相关参考
预激综合征合并心房纤颤的心电图表现:具有心房纤颤的特征,QRS波群宽大,起始有δ波,可呈A、B、AB、C四种类型之一。当预激消除后心房颤动仍然存在即可确诊。
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判断预激综合征是否合并心肌梗塞的心电图主要依据: (1)急性心肌梗塞时出现损伤与缺血型心电图改变。 (2)连续心电图观察是否出现近期心肌梗塞的T波的演变过程。 (3)应用药物如阿托品、奎尼丁、普
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预激综合征合并反复性心动过速心电图改变又可分为两类: (1)前向性反复性心动过速: ①QRS波群正常,△波消失,有时可看到逆行型P波。 ②室率常达200次/分或以上,且呈1∶1房室传导,不出现漏
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预激综合征合并心房纤颤与室性心动过速的心电图鉴别要点: (1)如果室率极度频速(200次/分左右),QRS增宽畸形,室律不齐,首先应考虑为心房纤颤合并预激综合征。 (2)如果各导联QRS波群方向、
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根据QRS波群的形态,简述典型预激综合症的分型、特点及旁道定位
1.按胸导联QRS波群的形态,预激综合症可分为A、B两型;A型预激的预激波(δ)和QRS波群在各胸导联均向上;而B型预激的预激波(δ)和QRS波群主波在V1导联向下,而在左胸导联均向上。
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1.按胸导联QRS波群的形态,预激综合症可分为A、B两型;A型预激的预激波(δ)和QRS波群在各胸导联均向上;而B型预激的预激波(δ)和QRS波群主波在V1导联向下,而在左胸导联均向上。