三阳合病感冒的治法与主治方剂有哪些?

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三阳合病证治宜清泄里热,或辛散、和解、清泄并施。

  主治方剂选用如下:

  (1)白虎汤白虎汤为清泄阳明里热而设。方用石膏辛寒透表清热为君;知母苦寒助石膏泄热为臣;甘草、粳米共为佐使,和胃气,养气阴。《伤寒论》在三阳合病条下说“苦自汗出者,白虎汤主之”。

  (2)柴葛解肌汤本方为治疗感冒重证的常用方剂。方中羌活、白芷解太阳之邪;葛根、石膏清阳明之热;柴胡、黄芩和解少阳;白芍和营;桔梗载药上行于三阳;生姜、大枣、甘草调和营卫。诸药寒热并用,以辛凉为主,重在解肌。本方的适应证是:太阳恶寒渐轻,阳明身热增盛,头痛,四肢酸楚,目痛鼻干,心烦不眠,目眶疼痛,口干苦,且渴,耳聋,胸胁苦满,舌红,苔薄黄,脉浮大而数。若恶寒无汗者,去黄芩加麻黄;若呕者加半夏并重用生姜;若夹热下利者,加黄连去石膏;热盛伤津口渴甚者,重用石膏加知母、天花粉;咳嗽痰粘者,加瓜蒌皮;若无恶寒头痛,去羌活、白芷,加金银花、连翘。

  (3)三消饮方中羌活疏解太阳之表,葛根清解阳明之里,柴胡和解少阳之半表半里,三味共为君药;臣以厚朴、槟榔、草果化湿祛浊;黄芩、知母、白芍清热保津为佐使药。本方既能祛除浮越在三阳经的表证,又能清泄阳明邪热,而且能疏解伏于膜原的疫邪,对于三阳合病而兼见舌苔黄白,热重而湿盛的证候,甚为合拍。

  (4)柴芩双解汤方中羌活、防风散太阳之邪;葛根、石膏、知母清阳明之热;柴胡、黄芩透少阳之邪;猪苓渗湿;白豆蔻开达气机;甘草调和诸药,共收清解表里之功。适用于邪郁少阳而太阳之邪未尽,阳明里热已盛之证。

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