窦性心动过速的主要病因病机有哪些
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窦性心动过速的病因多为功能性的,也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。
(1)生理性:生理性窦性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。
(2)药物性:如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。
(3)病理性:如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。
(4)心脏血管疾病:急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。
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窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。 (1)生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐
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窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显,可选用: (1)利血平 ①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡
窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显,可选用: (1)利血平 ①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡
房性阵发性心动过速与窦性心动过速的心电图鉴别: 房性阵发性心动过速,P波多低小而不清晰,P-P规则,心房率在160~280次/分之间。而窦性阵发性心动过速特点是: (1)一系列规则而快速(100~
房性阵发性心动过速与窦性心动过速的心电图鉴别: 房性阵发性心动过速,P波多低小而不清晰,P-P规则,心房率在160~280次/分之间。而窦性阵发性心动过速特点是: (1)一系列规则而快速(100~
非阵发性窦性心动过速,国内亦将其称为特发性窦性心动过速,是一种较少见的室上性心动过速,多发生于没有器质性心脏病的患者。 非阵发性窦性心动过速的临床特点表现为:①休息或稍加活动其心率均超过100次\/
非阵发性窦性心动过速,国内亦将其称为特发性窦性心动过速,是一种较少见的室上性心动过速,多发生于没有器质性心脏病的患者。 非阵发性窦性心动过速的临床特点表现为:①休息或稍加活动其心率均超过100次\/
目前多用的药物为受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔和普萘洛尔,服用这些药物后患者的心率有所下降,临床症状可消除或减轻。 目前非药物治疗主要采用射频消融窦房结改良术,对窦房结头部快节律点部位进行组织学破坏
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