何为急性肾小球肾炎,有何病理特点

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何为急性肾小球肾炎,有何病理特点? 

  急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是指临床上急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病,故也常称为“急性肾炎综合征”。其中大多数为急性链球菌感染后肾小球肾炎,病程多在1年以内,表现为自发的恢复过程,临床上通常所讲的急性肾炎即指此类而言。 

  急性肾炎的肾脏肿大,色灰白而光滑,故又称“大白肾”。表面可有出血点,切面皮质髓质境界分明,锥体充血,肾小球呈灰色点状。显微镜检查:大多数患者呈急性增殖性、弥漫性病变,肾小球内皮细胞增生、肿胀,系膜细胞增生,致使毛细血管管腔狭窄,甚至闭塞。肾小球系膜、毛细血管及囊腔均有明显的中性粒细胞及单核细胞浸润,严重时毛细血管内发生凝血现象。电镜下可见到肾小球基膜的上皮侧有驼峰状沉积物,有时也见到微小的内皮下沉积物。免疫荧光可见到沉积物,内含免疫球蛋白。

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