为什么急性早幼粒细胞白血病患者出血表现较其他白血病重?
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这主要是因为急性早幼粒细胞白血病的白血病细胞内有大量异常颗粒,这些颗粒含有丰富的促凝物质及纤溶酶原的激活物质,随着白血病细胞大量增殖或化疗破坏后,促凝及纤溶活性物质大量释放入血,引起弥散性血管内凝血及纤维蛋白溶解,进而引起全身明显的出血倾向。临床常见牙龈出血、鼻出血、皮肤大片淤斑,患者常因颅内出血而死亡。
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急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥散性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白
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白血病患者的出血部位甚为广泛,几乎人体所有的部位都可以发生出血,尤其是急性早幼粒细胞性白血病患者,易出现弥散性血管内凝血以及继发性纤维蛋白溶解导致的全身广泛性出血。较常见的出血部位如下。 (1)皮肤
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(1)进行性贫血,短时期内出现贫血症状(慢性粒患者在慢性期时一般不会有贫血),且不断加重。 (2)不明原因发热,持续不退,采用一般抗生素无法控制。 (3)脾脏进行性肿大。 (4)出现骨痛、出血、
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急性粒细胞白血病,简称急粒。它主要表现为粒系原始细胞的恶性增殖。它有2个亚型:粒细胞白血病未分化型(M1)与粒细胞白血病部分分化型(M2)。临床特点为:起病常突然,进展较快,临床常见感染和出血,并常因
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急性粒单核细胞白血病(简称急粒单,AMMOL-M4)。骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞,或是“急粒单”的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主,则原幼单和单核细胞应超
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