哪些因素易导致慢性菌痢发生,慢性菌痢如何分型?
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凡菌痢病程超过两个月以上者称为慢性菌痢,相当于中医的“久痢”或“休息痢”。
下列因素易使菌痢转为慢性:
(1)急性期治疗不及时。
(2)患者原有营养不良。
(3)合并慢性疾患,如低酸或无酸性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肠道寄生虫病等。
(4)由福氏菌感染引起者。
慢性菌痢可分为以下三型:
(1)慢性隐伏型:过去有痢疾病史,临床症状不明显却存在肠道病变,大便培养有痢疾杆菌生长。
(2)慢性迁延型:有急性菌痢病史,长期迁延不愈,时有腹胀或长期腹泻,带有粘液脓血,腹部有压痛,病程较久者可有消瘦、贫血、维生素缺乏、营养不良、劳动力减退等表现。
(3)慢性型急性发作:有急性菌痢病史,急性期过后症状不明显,可因某种因素如饮食不当、受凉、劳累等出现急性菌痢症状,但症状较急性期轻。
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慢性菌痢需要长期而系统的治疗。 (1)一般治疗:平时注意劳逸结合,症状明显时要卧床休息。应给予少渣、富有营养、易消化、无刺激性食物。对病情较重、营养不良的患者可输血,并积极治疗胃肠道慢性病和肠?ah
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细菌性痢疾感染后治疗不彻底易形成慢性菌痢。慢性菌痢极易发作。
急性菌痢相当于中医的湿热痢,其主要症状有全身中毒症状与肠道症状两方面。根据其严重程度,又可分为轻型、普通型、重型及中毒型四型。 (1)轻型:多无全身中毒症状,体温正常或者稍高,腹痛不明显,腹泻每日3
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预防本病的发生应从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面着手。 (1)控制传染源:设立肠道门诊,早期发现病人,及时隔离,彻底治疗是控制菌痢的重要措施。待病人症状消失、大便培养两次阴性或大便正常
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菌痢最常见的症状是腹痛、腹泻,其特点是以左下腹痛为主,隐隐作痛,持续存在,但便后可以减轻。由于每个人对疼痛的耐受力和反应性不同,病情轻重也不同,所以部分患者的腹痛可以很严重,痛得面色苍白,四肢发凉,而
菌痢最常见的症状是腹痛、腹泻,其特点是以左下腹痛为主,隐隐作痛,持续存在,但便后可以减轻。由于每个人对疼痛的耐受力和反应性不同,病情轻重也不同,所以部分患者的腹痛可以很严重,痛得面色苍白,四肢发凉,而
抗生素在菌痢的治疗上很重要,可以加速痢疾杆菌的消失,缩短病程。临床实践证明,氟哌酸是目前最佳抗痢药物,病情严重的病人,可联合应用磺胺增效剂。同时也可选用黄连素、吡哌酸等药物治疗。我国采取以654-2为