糖尿病患者手术中怎样应用胰岛素
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篇首语：事常与人违，事总在人为。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了糖尿病患者手术中怎样应用胰岛素相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
糖尿病患者需要做大手术或术后不能进食者原口服降糖药或应用中、长效胰岛素者，应在术前2～3天、术中及术后短期内改为RI治疗。术中采取RI静脉滴注法，液体可用10%葡萄糖或5%的葡萄糖生理盐水。RI量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型糖尿病葡萄糖与RI的比例为4～7∶1（4～7g葡萄糖∶1U胰岛素）；重型或不稳定糖尿病，大手术、腹腔内手术或合并感染者，葡萄糖与RI的比例为2∶1或3∶1。每日应输入葡萄糖150～200g。术中需每2小时监测尿糖和酮体，术后当日需每4小时监测尿糖和酮体，必要时测血糖、二氧化碳结合力，若血糖大于13.8mmol/L和酮症酸中毒时，可采用RI小剂量静脉滴注法，也可采用每6小时皮下注射一次RI。要求尿糖控制在±或＋，并避免低血糖发生。
若糖尿病人作小手术后照常进食者，手术中与手术前的治疗方案一样，没有必要输液，只需密切观察血糖、尿糖及酮体，随时调整药量。
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围术期，胰岛素依赖型糖尿病患者最为重要的就是经常监测血糖，至少1h一次。要仔细摆放患者体位，熟知医源性神经损伤的危险性。麻醉后患者的低血糖很难发现，血糖应保持在100mg/dL以上。高血糖也应避免，血
轻症糖尿病人做小手术，术后饭食同手术前一样。若胃肠手术不能进食者，应持续静点葡萄糖液，每日摄入葡萄糖总量在150～250g，同时给普通胰岛素，葡萄糖与胰岛素的比例为3～6g∶1U。并根据糖尿病的程度、
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胰岛素的发明，是糖尿病治疗史上一个伟大的里程碑，它拯救了无数患者的生命。一般而言，胰岛素只是用于糖尿病的治疗，但是，并非所有的糖尿病人都需要应用胰岛素的。在此，笔者借《养生》月刊一隅，将其中的一些细节
（1）凡小儿糖尿病患者或胰岛素依赖型（Ⅰ型）糖尿病患者，不宜应用磺脲类药物。 （2）有糖尿病酮症，尤其伴有代谢性酸中毒或酮症酸中毒、或高渗昏迷者禁用。 （3）有严重感染、高热、外科手术、妊娠、分娩
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应用胰岛素治疗的糖尿病患者，当在路途或大街上发生低血糖昏迷时，此时若没有糖尿病卡，别人就不知道你是什么病，也不知如何处理，往往会延误治疗时间，甚至会造成脑组织严重损害。为使糖尿病患者发生低血糖昏迷时能
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