胰岛素制剂的选择及使用原则是什么
Posted 胰岛素
篇首语：常识并不是大家都知道的，常见的东西。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了胰岛素制剂的选择及使用原则是什么相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）急需胰岛素治疗时用短效类胰岛素。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心肌梗塞、急性脑血管病、大手术前后、Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型中重型糖尿病初治阶段，可于皮下注射正规胰岛素，每日3～4次，餐前30分钟注射。若有严重酮症酸中毒昏迷，或神志模糊，伴循环衰竭、严重失水、血压下降、皮下吸收不良者，或有抗药性需极大剂量时，常使用正规或锌结晶胰岛素静脉滴注。
（2）Ⅱ型糖尿病人当口服药物及饮食治疗失效需胰岛素治疗时，可用短效类胰岛素试明剂量后，改用长效类胰岛素，或用长效与短效胰岛素的混合剂，有时可与口服降血糖药联合治疗。
（3）重型糖尿病Ⅱ型及Ⅰ型糖尿病患者，可用短效制剂或用中效混合剂，试明剂量后，选用鱼精蛋白锌胰岛素加锌结晶胰岛素（1∶2～3）或特慢或慢胰岛素锌悬液加锌结晶胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素餐前皮下注射。若每日用量大于40～50U，可分二次于早晚餐前0.5～1小时注射，早餐前给一日量的2/3。
（4）Ⅰ型糖尿病波动较大不易控制的病人，除用中效胰岛素每日二次注射外，可酌加口服双胍类降糖药，如波动过大不易控制者可用短效类，一日四次注射。
总之，中效类胰岛素作用较强而持久，灵活性较大，可加短效以加速其疗效，亦可加长效类而延长其药效时间，对血糖波动大而不易控制的糖尿病人较为合适；短效类适用于有严重并发症而急需控制血糖者及初治阶段以便摸索适当剂量者，不仅可皮下注射，也可静脉滴注；长效类作用持久，每日仅需一次注射，使用方便，但药效缓慢，不能应急使用。因此不同制剂的胰岛素应根据病情灵活选择。
相关参考
鉴于围绝经期（指绝经前后一段时期，一般历时4年左右，年龄跨度为45到55岁。）高血压存在一定程度的高胰岛素血症及胰岛素抵抗，肾素血管紧张素系统参与妇女高血压的机制。首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI
鉴于围绝经期（指绝经前后一段时期，一般历时4年左右，年龄跨度为45到55岁。）高血压存在一定程度的高胰岛素血症及胰岛素抵抗，肾素血管紧张素系统参与妇女高血压的机制。首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI
目前有一系列胰岛素制剂可供临床使用，其起效时间及作用持续时间各不相同。其中，最常用的两个剂型为速（短）效胰岛素及中效NPH（中性鱼精蛋白胰岛素）胰岛素制剂。及以上两种制剂的预混型制剂，预混型制剂中速（
目前有一系列胰岛素制剂可供临床使用，其起效时间及作用持续时间各不相同。其中，最常用的两个剂型为速（短）效胰岛素及中效NPH（中性鱼精蛋白胰岛素）胰岛素制剂。及以上两种制剂的预混型制剂，预混型制剂中速（
胰岛素制剂于高温环境下易于分解，引起失效。因此贮存时应避免受热及阳光照射，且不能冰冻。在温度30℃～50℃时，各种胰岛素都会部分失效，普通胰岛素及半慢胰岛素于18个月后减效50%，PZI及NpH减效1
胰岛素制剂于高温环境下易于分解，引起失效。因此贮存时应避免受热及阳光照射，且不能冰冻。在温度30℃～50℃时，各种胰岛素都会部分失效，普通胰岛素及半慢胰岛素于18个月后减效50%，PZI及NpH减效1
盐酸二甲双胍的给药说明1.本药不能单用于1型糖尿病患者，可与胰岛素合用。2.为减少胃肠道反应，本药普通制剂可于餐中或饭后立即服用。肠溶制剂胃肠道反应较轻，可于餐前服用。3.本药肠溶制剂及缓释制剂应整片
急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治疗原则是：①应先用缩瞳剂，-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；②眼压下降后及时选择适当手术以防止再发。
急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治疗原则是：①应先用缩瞳剂，-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；②眼压下降后及时选择适当手术以防止再发。
-葡萄糖苷酶抑制剂的适应证患者有轻度至中度的2型糖尿病，餐后血糖升高为主而空腹血糖升高不显著者；磺脲类和双胍类药物血糖控制不佳者可联合使用；1型糖尿病与胰岛素联合使用，可减少胰岛素的剂量，避免血糖大幅