怎样辨证施治痰气交阻型反流性食管炎
Posted 反流性食管炎
篇首语：饭可以一日不吃，觉可以一日不睡，书不可以一日不读本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了怎样辨证施治痰气交阻型反流性食管炎相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
主症：胸骨后闷痛，胸脘痞闷，时呕吐痰涎，吐后觉舒适，恶食油腻之物，时有吞咽不利，舌淡苔白略腻，脉弦滑。
病机分析：气郁化火，灼津成痰，或因饮食不当，宿食内停，损伤脾胃，致受纳与运化失常，聚湿生痰，痰浊中阻，清气不升，浊气不降，痰气交阻，闭塞胸膈，不通则痛，故胸骨后疼痛；肝郁气滞，故胸脘痞闷；肝气犯胃，胃气上逆则呕吐痰涎；胸膈闷塞，食道不通，则吞咽困难，舌质薄腻，脉象弦滑，均为气滞痰阻之征。
治法：理气化瘀。
方药：半夏厚朴汤加减：半夏、茯苓、苏梗、厚朴、瓜蒌、香附、杏仁、苡仁、白术、甘草。
方中茯苓，半夏祛痰；厚朴、苏梗行气；杏仁、瓜蒌畅胸中气机，并能化痰；加以香附以助厚朴、苏梗理气；白术、苡仁健脾祛湿以治痰之源，甘草调和诸药。若形体肥胖痰湿盛者，加泽泻、胆星等消痰之品；若吞咽不利较重者，可用《丹溪心法》中利膈化痰丸加减，以化痰行气，宽胸利膈。
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（1）脾胃湿热 主症：胸骨后灼热疼痛，胃脘痞闷，恶心欲吐，纳呆，厌油腻，口干而粘，不欲饮，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。 治法：清热燥湿，调和脾胃。 方药：葛根芩连汤合平胃散加减：葛根、黄芩、
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（1）胃阴不足 主症：呕吐反复，口燥咽干，胸胁痛，似饥而不欲食，舌红少津无苔，脉细无力。 治法：滋养胃阴。 方药：麦门汤加减：人参、石斛、麦冬、花粉、玉竹、竹茹、半夏、甘草。 （2）痰湿瘀阻
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主症：胸骨后疼痛较重，夜间明显，生气后加重，口干不欲饮，伴吞咽困难，胸胀满或疼痛，偶吐黯黑血块，舌质黯红有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦或沉涩。 病机分析：气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，瘀血阻于胃关，
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主症：胸骨后灼热疼痛，嗳气泛酸，胸脘胀满，性情急燥，易怒，口干口苦，舌质红，苔黄脉弦。 病机分析：情志不和，郁怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞，闭塞胸膈，则胸脘胀满，上逆则嗳气；肝气久郁，化而为
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反流性食管炎是由于酸性胃液反流作用引起食管粘膜的炎症，其粘膜损伤程度取决于：①食管对反流的清消除力；②接触反流物时间的长短；③反流物对食管粘膜的特殊作用。 反流性食管炎可据发展阶段的不同分为三期，即
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