反流性食管炎的气滞血瘀型是怎样辨证论治的

Posted 陈皮

篇首语:学问不都是在书本上得来的,在事实上得的经验,也就是学问。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了反流性食管炎的气滞血瘀型是怎样辨证论治的相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

主症:胸骨后疼痛较重,夜间明显,生气后加重,口干不欲饮,伴吞咽困难,胸胀满或疼痛,偶吐黯黑血块,舌质黯红有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉弦或沉涩。
  病机分析:气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀,瘀血阻于胃关,影响胃气通降下行,故腹部胀满疼痛;瘀血阻络,不通则痛,故胸骨后疼痛;气滞化热伤阴,则口干不欲饮;脉络瘀阻,血溢脉外,则舌质暗有瘀点或瘀斑。
  治法:活血化瘀,行气止痛。
  方药:血府逐瘀汤加减:柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、川牛膝、桔梗、急性子、穿山甲、陈皮、炙甘草
  方中柴胡、枳壳、白芍、炙甘草疏肝理气;赤芍、川芎、桃仁、红花、当归活血化瘀;桔梗引气上行,升降相因有助于气血运行;牛膝活血化瘀,引血下行;急性子、穿山甲破瘀通络,宣畅气机;陈皮合炙甘草顾护胃气。若有气血不足之象者,可加党参、黄芪、阿胶等补气养血之品,以求标本兼顾;若出血较多者,可去穿山甲等破血之品,加三七等化瘀止血之剂;若兼见口舌干燥,欲饮水以润之,可去急性子、穿山甲、陈皮,加入沙参、麦冬等以滋阴养胃;若吞咽困难日久,多为痰瘀博结,加昆布、牡蛎等化痰散结之品。

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