抗幽门螺旋杆菌有哪些治疗方法
Posted 青霉素
篇首语：知识的根是苦的，它的果实是甜的。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了抗幽门螺旋杆菌有哪些治疗方法相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）单一药物治疗
铋盐：常用的有胶态次枸橼酸铋（CBS）、次水杨酸铋（BSS）。单用CBS时HP的清除率为40%～96%，而根除率仅为20%左右。
羟氨苄青霉素：单用羟氨苄青霉素HP的清除率为60.9%～91%，根除率为0～30%。
甲硝唑、他咪唑：在体外，HP对甲硝唑和他咪唑中度敏感，有50%的菌株对其原发性耐药。临床治疗中，单用甲硝唑HP的清除率仅为50%以下，根除率则为0～10%。
呋喃唑酮：在体外HP对其中度敏感，临床单用呋喃唑酮HP的清除率较高，但根除率仅为1.0%左右。
庆大霉素：晚近报道应用瑞贝克（庆大霉素胃内滞留型缓释片）40mg，每日1～2次，2周后HP清除率可达70%左右。
奥美拉唑：奥美拉唑对HP有抑制作用，对HP的清除率国外报道为30%～50%，国内有人报道超过80%，但根除率则很低。
（2）两种药物联合治疗：CBS或BSS与抗生素联合应用，或羟氨苄青霉素与另一种抗生素联合使用，可提高根除率，降低耐药菌株的出现。但CBS加羟氨苄青霉素疗效不满意。（表1）
（3）三种药物联合治疗：由于两种药物联合治疗HP根除率不理想，加之有部分菌株产生耐药性，一些学者探讨3种药物联合应用的疗效（表2）。CBS或BSS加硝基咪唑再加四环素或羟氨苄青霉素，可使HP的根除率达80%～90%，但不良反应较大。第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个2周的治疗方案：CBS120mg，每日4次；甲硝唑400mg，每日3次；羟氨苄青霉素500mg或四环素500mg，每日4次。
相关参考
具有抗幽门螺旋杆菌的药物有下列几种： （1）铋剂：常用的有胶态次枸橼酸铋，和次水杨酸铋。在体外铋剂能抑制HP生长；服用单次剂量的铋剂，胃粘液层的铋即可达到足以杀菌的浓度。电镜观察发现，应用铋剂60～
具有抗幽门螺旋杆菌的药物有下列几种： （1）铋剂：常用的有胶态次枸橼酸铋，和次水杨酸铋。在体外铋剂能抑制HP生长；服用单次剂量的铋剂，胃粘液层的铋即可达到足以杀菌的浓度。电镜观察发现，应用铋剂60～
诊断HP的方法大致可分为3类：①直接从胃粘膜组织中检查HP，包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检；②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性；③血清学检查抗HP抗体。 细菌培
诊断HP的方法大致可分为3类：①直接从胃粘膜组织中检查HP，包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检；②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性；③血清学检查抗HP抗体。 细菌培
幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多，主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。 （1）细菌的直接检查：是指通过胃镜检查钳取胃粘膜（多为胃窦粘膜）作直接涂片、染色，组织切片染
幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多，主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。 （1）细菌的直接检查：是指通过胃镜检查钳取胃粘膜（多为胃窦粘膜）作直接涂片、染色，组织切片染
用于抗幽门螺杆菌治疗的甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等药物属于抗菌药物，因此纳入抗菌药物使用强度的计算。
幽门螺旋杆菌（HP）是一种寄居于人胃粘膜上皮的革兰氏阴性螺旋形细菌。1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从胃病患者的胃粘膜中首次分离出这种细菌，并提出该菌可能是慢性胃炎和消化性溃疡的病