人工瓣膜感染性心内膜炎有何特点?
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人工瓣膜感染性心内膜炎是心脏瓣膜置换术后的严重并发症之一,病死率较高。发病率3%~8%,机械瓣比生物瓣易发生该病。发生于人工瓣膜置换术后60天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎,60天以后发生者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者常为急性暴发性起病,晚期以亚急性表现为常见。术后发热,心脏出现新杂音、脾肿大或周围血管栓塞征,血培养阳性,超声心动图发现赘生物,以及瓣周漏和瓣膜功能障碍,可诊断该病。本病难以治愈。抗生素治疗疗程更长,任何一种用药方案均应加用庆大霉素。常需重新置换瓣膜。
相关参考
(1)常发生于心脏瓣膜病、先天性心血管疾病、心脏手术后。 (2)近期手术、器械检查史。 (3)起病较慢,病程多在6周以上。 (4)心脏杂音发生改变。 (5)全身症状有发热、进行性贫血、栓塞现象
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(1)常有急性化脓性感染、近期手术、外伤、产褥热、器械检查史。 (2)患者多无器质性心脏病病史。 (3)起病急骤。 (4)急性感染表现为寒战高热、肌肉关节酸痛、贫血等败血症现象。 (5)出现新
(1)常有急性化脓性感染、近期手术、外伤、产褥热、器械检查史。 (2)患者多无器质性心脏病病史。 (3)起病急骤。 (4)急性感染表现为寒战高热、肌肉关节酸痛、贫血等败血症现象。 (5)出现新
心力衰竭是影响心脏的最常见并发症,主要由瓣膜关闭不全所致,还可出现心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎。 动脉栓塞:由于赘生物部分脱落,随血液循环流动,导致某些脏器动脉栓塞,这是感染性心内膜
心力衰竭是影响心脏的最常见并发症,主要由瓣膜关闭不全所致,还可出现心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎。 动脉栓塞:由于赘生物部分脱落,随血液循环流动,导致某些脏器动脉栓塞,这是感染性心内膜
临床上引起心内膜炎的真菌以念珠菌(尤其是白色念珠菌)、组织胞浆菌、隐球菌和曲菌最常见。真菌性心内膜炎和细菌性心内膜炎一样,大多发生在器质性心脏病基础上,临床表现也基本一样,但可有如下特点:①多发生于年
临床上引起心内膜炎的真菌以念珠菌(尤其是白色念珠菌)、组织胞浆菌、隐球菌和曲菌最常见。真菌性心内膜炎和细菌性心内膜炎一样,大多发生在器质性心脏病基础上,临床表现也基本一样,但可有如下特点:①多发生于年
该病多见于年轻男性。致病菌常来源于皮肤,约80%为金黄色葡萄球菌,毒力很强,其次为链球菌、革兰氏阴性杆菌、真菌等。大多累及正常心瓣膜。急性发病者多见,常伴有迁移性感染灶。超声心动图可发?ahref='
该病多见于年轻男性。致病菌常来源于皮肤,约80%为金黄色葡萄球菌,毒力很强,其次为链球菌、革兰氏阴性杆菌、真菌等。大多累及正常心瓣膜。急性发病者多见,常伴有迁移性感染灶。超声心动图可发?ahref='