如何治疗外周静脉曲张？

Posted 2022-12-16 弹力

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有轻度下肢静脉曲张者，除注意适当运动外，平时要避免久站或久坐不动，至少每小时要活动一下，促进血液循环。此外，可酌情选用以下治疗方法。

　　非手术疗法。主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带，适用于病情轻、年龄大、妇女妊娠期或全身情况差不能耐受手术者，使曲张的静脉处于萎瘪状态。弹力袜的压力应远侧高而近侧低，以便血液回流。此外，患者还应适当卧床休息、抬高患肢、避免站立过久等。非手术疗法仅能使病变暂停进展，适用于下列情况：①病变局限、程度较轻而无症状者；②妊娠妇女，鉴于分娩后症状往往自行消失，可暂行非手术疗法；③估计手术耐受力极差者。

　　硬化剂注射及压迫疗法。适用于单纯型病变，亦可作为手术的辅助疗法，以处理剥脱不尽的曲张静脉。常用的硬化剂如5%鱼肝油酸钠、酚甘油液（2%酚溶于25%~30%甘油液中）等。注射时，患者取平卧位，选用细针，针头进入静脉后，在穿刺点上、下，各用手指向近远侧压迫，使受注射静脉段处于空虚状态。一处注射硬化剂0.5ml，维持手指压迫1分钟，局部换用卷起的纱布垫压迫，自足踝至注射处近侧穿弹力袜或敷用弹力绷带后，立即开始主动活动。维持压迫的时间，大腿部1星期，小腿部6星期左右。

　　手术治疗。这是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者，只要没有禁忌证，如手术耐受力极差等，都应手术治疗。