哪些人应怀疑患有多发性大动脉炎？
Posted 杂音
篇首语：在学习上做一眼勤、手勤、脑勤，就可以成为有学问的人。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了哪些人应怀疑患有多发性大动脉炎？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者：①单侧或双侧肢体出现缺血症状，伴有动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出或两侧肢体脉压差大于1.33kPa（10mmHg）或下肢收缩压较上肢收缩压低于2.67kPa（20mmHg）者。②脑动脉缺血症状，伴有单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失以及颈部血管杂音者。但有些年轻人，由于脉压增大或心率增快，于右侧颈部可闻及轻度血管杂音，应与病理性杂音相鉴别，诊断根据以下特点：40岁以下，特别是女性，出现典型症状和体征一个月以上，发生在肢体或脑部。③近期发生的高血压或顽固性高血压，伴有上腹部二级以上高调血管性杂音。④不明显低热、血沉快，伴有血管性杂音、四肢脉搏或血压有异常改变，并可累及肺动脉或冠状动脉引起相应的临床表现者。⑤无脉症眼底改变者。
本病多发于青年，但中年亦可罹患此病。有怀疑者应进一步进行有关实验室检查，如血流图、B超、卡托普利激发试验、肺灌注扫描、血清抗主动脉抗体测定，MRI、超高速CT（UFCT）数字减影血管造影方能明确诊断，但仅血管造影发现肾动脉狭窄尚不能肯定是高血压的病因，还必须看肾动脉狭窄是否引起肾缺血而导致肾素-血管紧张素系统活性增高。
相关参考
病变活动期可有血沉增快，轻度白细胞增多和轻度贫血。当全身症状缓解后，亦随之恢复正常。半数以上患者可有IgG或IgM升高。其他血清学异常，如C反应蛋白和ASO升高；类风湿因子和抗核抗体阳性等均无特异性。
病变活动期可有血沉增快，轻度白细胞增多和轻度贫血。当全身症状缓解后，亦随之恢复正常。半数以上患者可有IgG或IgM升高。其他血清学异常，如C反应蛋白和ASO升高；类风湿因子和抗核抗体阳性等均无特异性。
本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗
本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗
可分为两个阶段：初始的活动期和后期的血管闭塞期。 （1）活动期：约3\/4的患者于青少年时发病。起病大多缓慢，有全身性症状如发热、心悸、全身不适、食欲缺乏、体重下降、夜间盗汗、关节酸痛和疲乏等。病变
可分为两个阶段：初始的活动期和后期的血管闭塞期。 （1）活动期：约3\/4的患者于青少年时发病。起病大多缓慢，有全身性症状如发热、心悸、全身不适、食欲缺乏、体重下降、夜间盗汗、关节酸痛和疲乏等。病变
对于从病史、体检提示为肺动脉高压的患者，应首先行心电图、胸片、超声心动图及免疫学指标、HIV抗体、肝功能等基本检查，必要时加做肺部高分辨CT，肺通气灌注扫描，睡眠监测等，逐一排除继发性肺动脉高压，然后
对于从病史、体检提示为肺动脉高压的患者，应首先行心电图、胸片、超声心动图及免疫学指标、HIV抗体、肝功能等基本检查，必要时加做肺部高分辨CT，肺通气灌注扫描，睡眠监测等，逐一排除继发性肺动脉高压，然后
（1）活动期治疗：糖皮质激素有助于缓解症状和阻止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。反映病情活动的指标——血沉可恢复正常。常用剂量：强的松20~30mg或地塞米松0.75~1.5mg，每
（1）活动期治疗：糖皮质激素有助于缓解症状和阻止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。反映病情活动的指标——血沉可恢复正常。常用剂量：强的松20~30mg或地塞米松0.75~1.5mg，每