ACE抑制剂的起始剂量如何把握？
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篇首语：苦不苦，想想学霸九十五！累不累，想想学霸还没睡！本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了ACE抑制剂的起始剂量如何把握？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
ACE抑制剂必须从小剂量开始，如能耐受，每隔3~7天剂量加倍。疗程数周或月，即使症状未见改善，仍可降低疾病进展的危险。逐渐将剂量增加到目标剂量或最大耐受剂量。需无限期、终生应用。ACE抑制剂可以和利尿剂、受体阻滞剂或地高辛合用。
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利尿剂通常从小剂量开始，逐渐加量，一旦病情得到控制（肺部啰音消失，水肿消退、体重稳定），即可以最小有效量长期维持，一般需无限期使用，可根据病情随时调整用量。每日体重变化是最可靠的监测利尿剂效果和调整利
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ACE抑制剂有两方面的不良反应：一是与AngⅡ抑制有关的不良反应包括：低血压、肾功能恶化、钾潴留；二是与激肽积聚有关的不良反应，如咳嗽和血管性水肿。 （1）低血压：很常见，在治疗开始几天或增加剂量时
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ACE抑制剂的禁忌证或需慎用的情况： 对ACE抑制剂曾有致命性不良反应的患者，如曾有血管神经性水肿、无尿性肾衰竭或妊娠妇女，绝对禁用ACE抑制剂。 以下情况需慎用：①双侧肾动脉狭窄。②血肌酐水平显
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治疗心力衰竭时如何选择ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂？
（1）血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（ARB）治疗心力衰竭有效，但其效应是否相当于或是优于ACE抑制剂尚未有定论，当前仍不宜以ARB取代ACE抑制剂广泛用于心力衰竭治疗。未应用过ACE抑制剂和能耐受ACE抑制
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停药后咳嗽消失，再用干咳重现，高度提示ACE抑制剂是引起咳嗽的原因。对咳嗽不严重可以耐受者，应鼓励其继续用ACE抑制剂。如持续咳嗽，影响正常生活，可考虑停用，并改用AngⅡ受体拮抗剂。
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