高血压病的药物治疗原则是什么?
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篇首语:三更灯火五更鸡,正是男儿读书时。黑发不知勤学早,白首方悔读书迟。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了高血压病的药物治疗原则是什么?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)将血压控制到一个适当的水平,消除高血压带来的种种不适,保证患者的生活质量。
(2)尽量减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害,争取逐渐逆转已经形成的损害。
(3)在降压治疗的同时,要防治心、脑血管并发症的其他危险因素,如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和肥胖等。
(4)方案应尽量简便,能够长期坚持。
(5)坚持个体化,针对每个患者的具体情况作出方案。
(6)提倡有病早治,无病早防,强调患者与医院、家庭要密切配合。
(7)低剂量开始,如血压未能达到控制目标,应根据服药情况增加该药的剂量。
(8)如第一种药物无效,应进行合理的联合用药,通常是加用小剂量的第二种降压药物,而不是加大第一种药物的剂量。有效的五类联合用药组合是:利尿剂+受体阻滞剂;利尿剂+ACE抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂);钙拮抗剂+受体阻滞剂;钙拮抗剂+ACE抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂);利尿剂+钙拮抗剂。
(9)如果第一种药物疗效很差或不能耐受,可换另一类降压药物,而不是加大第一种药物的剂量或加用第二种药物。
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降压药物种类繁多,各自的作用机制不尽相同。针对不同的个体,通过合理的选择药物,不仅可有效地控制血压,还可降低高血压患者的并发症和死亡率,因此,合理选择药物至关重要。 高血压病人选择药物的原则是:
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(1)一般首选中效降压利尿剂,推荐噻嗪类为首选。无效或有慢性肾功能不全,或高血压急症,宜选用强效降压利尿剂。 (2)初始剂量应小,根据病情逐渐加重,以免失钠过多,血压过低,尤其老年患者应用强利尿剂更
(1)一般首选中效降压利尿剂,推荐噻嗪类为首选。无效或有慢性肾功能不全,或高血压急症,宜选用强效降压利尿剂。 (2)初始剂量应小,根据病情逐渐加重,以免失钠过多,血压过低,尤其老年患者应用强利尿剂更
所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压,属继发性高血压的一种,而且是继发性高血压中最常见的一种。 当肾脏发生肾实质或肾血管病变时,常引起肾脏血流灌注的固定性减少,导致肾脏缺血缺氧,此
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