心肌病患者合并心衰时应怎样选择体位？
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心力衰竭患者卧床休息时的体位应因人而异，因病情而异。心功能尚可的患者，可采取自主体位；而病情比较严重的患者，一般不应长时间采用平卧体位，因为平卧体位可使回心血量增加，加重肺淤血，增加心脏负担。另外平卧体位会使患者感到憋气，严重者会感到呼吸困难。白天可采取坐在靠背椅上或坐在床上，两腿下垂以减少回心血量。夜间可采用半坐卧位，即上半身抬高，有摇床时可抬高床头40°~50°角，然后再根据需要抬高膝下支架10°~20°角。无摇床时可自制靠背架或用椅子垫在床板下，使病床床头抬高。若病情允许，可垫高枕头，患者就可以入睡。
心力衰竭患者还应经常变换体位。一方面因为心力衰竭患者多有皮下水肿，皮肤抵抗力下降，加之长期卧床压迫局部，很容易发生褥疮，经常变换体位，减轻局部压迫时间，是防止发生褥疮的最好方法。另一方面长期卧床活动减少，很容易出现静脉血栓，经常变换体位，活动下肢，可减少下肢静脉血栓形成的几率。
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（1）轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；（2）休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次；（3）夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；（4）肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。
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