休息对治疗扩张型心肌病患者有什么作用?
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休息可使轻度心力衰竭患者缓解症状,重度心力衰竭患者减轻症状。主要有以下几个方面。
(1)可减少机体耗氧量,减轻心脏负担。当身体活动时,四肢肌肉及全身器官所需氧气完全由血液供给。活动量增加,心跳次数增加,循环血量即增加,因而增加了心脏负担。当休息时,机体需氧量减少,耗氧量明显减少,使心脏负担大大减轻。
(2)增加肾脏血流量。活动时血液供给了四肢和躯干的骨骼肌,使肾血流量减少。休息时,肾血流量增加,有利于钠和水的排泄及水肿的消除。
(3)改善心功能。休息时心率减慢,心室舒张期延长,有利于静脉血回流,使冠状动脉供血增加,心脏得到充分休息,使心脏收缩力增加,心脏排血量增加,因此,心脏功能得到改善。
相关参考
患者在内科药物治疗效果欠佳,难以控制心衰症状的情况下,在全面用药的基础上植入双腔或三腔起搏器,选用恰当的起搏参数,可以改善血流动力学状态;外科手术主要包括心室减积成形术,机械性心室或全心功能辅助及心脏
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对确诊为扩张型心肌病的患者,应保持良好心境,避免劳累,补充营养,注意预防呼吸道感染,戒绝烟酒,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现,应及时到医院就诊。
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扩张型心肌病最突出的症状是左心室衰竭,常因心输出量减少而表现为软弱、易疲劳和不能耐受运动。右心衰竭甚至全心衰竭是患者的晚期体征,表明预后差。大约有2\/3的患者有胸痛症状,究其原因可能为扩张型心肌病患
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(1)病毒感染:Cambridge等发现,在扩张型心肌病病人血清检查中有较高的柯萨奇B病毒抗体滴度,尤其是病程在1年内者为著,推测病毒感染在此病发病原因中起重要作用。 (2)免疫反应:测定扩张型心肌
扩张型心肌病的患者病程长,耐受性好,最先多表现为气急,端坐呼吸,全身浮肿,食欲减退,肝区肿大疼痛及伴有心律不齐。部分患者还可因发生了某处血管的栓塞而出现胸痛、局部肢体疼痛、腹痛甚至猝死。
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扩张型心肌病的病程长短不一,一旦发生心衰则表示预后不良。该病的病死率较高,有统计资料表明其5年死亡率在40%左右,10年生存率在22%左右。其中大约2\/3的患者死于发现疾病后的开始两年,而另外的1\