肺栓塞单纯抗凝治疗方案?
Posted 肝素
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(1)国内常用的肝素负荷剂量为2000~3000IU\/h,然后普通肝素以750~1000IU\/h或15~20IU\/(kg·h)连续静脉点滴维持,维持APTT在正常对照值的1.5~2.0倍或应用低分子量肝素制剂(达肝素钠、依诺肝素钠和那曲肝素钠等)。
(2)肝素或低分子肝素应用2~3天后或普通肝素应用后APTT稳定在正常对照的1.5~2.0倍后加用华法林,初始剂量为3.0~50mg\/d。由于华法林需要数天方能发挥全部作用,因此,与肝素至少重叠应用4~5天当连续两天测定的国际标准化率(INR)达到2.5(2.0~3.0)时,或PT延长至1.5~2.5倍时,即可停用肝素或低分子肝素,单独口服华法林治疗。应根据INR或PT调节华法林的剂量。在达到治疗水平之前,应每日测定INR,其后2周每周检测2~3次。若长期治疗,约每4周测定INR并调整华法林剂量1次。
相关参考
可以。肺栓塞治愈后的复发率受是否建立正规治疗的影响极大。通常,急性肺栓塞发病4~6周肺栓塞复发的危险最高,如缺少积极、有效的抗凝治疗则危险性大大增加。
可以。肺栓塞治愈后的复发率受是否建立正规治疗的影响极大。通常,急性肺栓塞发病4~6周肺栓塞复发的危险最高,如缺少积极、有效的抗凝治疗则危险性大大增加。
(1)溶栓治疗:溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓,恢复肺组织再灌注,减小肺动脉阻力,降低肺动脉压,改善右室功能,减少严重肺血栓栓塞患者的病死率和复发率。 (2)抗凝治疗:为肺栓塞和下肢静脉血栓的基本
(1)溶栓治疗:溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓,恢复肺组织再灌注,减小肺动脉阻力,降低肺动脉压,改善右室功能,减少严重肺血栓栓塞患者的病死率和复发率。 (2)抗凝治疗:为肺栓塞和下肢静脉血栓的基本
临床上,急性大块肺栓塞特别是血流动力不稳定的患者虽经积极溶栓和肝素抗凝治疗,病死率仍高达18%~54%。而且部分患者由于各种原因很难或无法从溶栓治疗中获益。急诊外科肺动脉血栓切除术死亡率亦高达20%~
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患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹
患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹