溶栓后还需要抗凝治疗吗？
Posted 肝素
篇首语：旋转木马是这世上最残酷的游戏，彼此追逐，却永远隔着可悲的距离。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了溶栓后还需要抗凝治疗吗？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
肺栓塞UK或SK溶栓同时不用抗凝治疗，rt-PA溶栓同时可用抗凝治疗。不论应用何种溶栓药物，溶栓后常规应用抗凝治疗，多采用肝素和华法林。溶栓后即刻测定APTT，当APTT小于正常对照基础值的2.0倍时开始应用抗凝治疗。
普通肝素以750~1000IU\/h或15~20IU\/（kg·h）连续静脉点滴维持，维持APTT在正常对照值的1.5~2.0倍或应用低分子量肝素制剂每隔12小时皮下注射一次。
低分子肝素应用2~3天后或普通肝素应用后APTT稳定在正常对照的1.5~2.0倍后加用华法林，一般华法林的起始剂量为3mg，主要根据INR调整剂量，两者重叠使用至INR稳定在2.0~3.0之间时停用肝素。一般肝素应用7~10天，其中与华法林重叠3~7天，华法林至少应用3~6个月，部分患者可能需要终身服用抗凝治疗疗程的长短主要取决于患者的危险因素是否可以改变和消除、首次发作还是复发、合并疾病等，如首次发作且危险因素可以改变的患者，疗程可为3个月；没有明确危险因素的首次发作患者，疗程至少6个月；危险因素不可改变者、合并肺心病者尤其是易栓症者疗程需要延长，甚至终生抗凝。
相关参考
（1）在没有抗凝禁忌证的情况下对于有溶栓禁忌证、失去溶栓机会或没有溶栓适应证的肺栓塞患者进行单纯抗凝治疗。 （2）非大块肺栓塞且没有血压下降者。 （3）慢性栓塞性肺动脉高压者。 （4）肺动脉血栓
（1）在没有抗凝禁忌证的情况下对于有溶栓禁忌证、失去溶栓机会或没有溶栓适应证的肺栓塞患者进行单纯抗凝治疗。 （2）非大块肺栓塞且没有血压下降者。 （3）慢性栓塞性肺动脉高压者。 （4）肺动脉血栓
预防措施主要包括： 1．对接收溶栓、抗凝治疗病人最好不用椎管内麻醉。 2．24h内接受持续抗凝和溶栓治疗者禁用椎管内麻醉。 3．持续静脉输注或皮下注射肝素的病人必须停用肝素4－6h后再行椎管穿刺
定期复查是梅毒患者治疗后的重要内容。早期梅毒经过充分治疗后，在2～3年内要定期复查。治疗后的第1年内每3个月要求复查一次，以后每半年复查一次。复查的内容包括临床症状有无复发以及梅毒血清学检查，必要时做
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①年龄在70岁以上；②有消化性溃疡及其他内脏活动性出血、创伤和大手术后；③高血压控制不满意，血压在200\/110mmHg以上；④有严重肝、肾功能损害；⑤正在使用抗凝药物；⑥糖尿病合并视网膜病变；⑦新
①年龄在70岁以上；②有消化性溃疡及其他内脏活动性出血、创伤和大手术后；③高血压控制不满意，血压在200\/110mmHg以上；④有严重肝、肾功能损害；⑤正在使用抗凝药物；⑥糖尿病合并视网膜病变；⑦新
双香豆乙酯的给药说明1.本药能阻碍已形成血栓的扩展，但无溶栓作用。仅口服有效，奏效慢而持久，对需长期维持抗凝者才选用本药。需要迅速抗凝时应选用肝素，或在肝素治疗基础上加用本药。2.因有出血危险，并需不
（1）溶栓治疗：溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓，恢复肺组织再灌注，减小肺动脉阻力，降低肺动脉压，改善右室功能，减少严重肺血栓栓塞患者的病死率和复发率。 （2）抗凝治疗：为肺栓塞和下肢静脉血栓的基本
（1）溶栓治疗：溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓，恢复肺组织再灌注，减小肺动脉阻力，降低肺动脉压，改善右室功能，减少严重肺血栓栓塞患者的病死率和复发率。 （2）抗凝治疗：为肺栓塞和下肢静脉血栓的基本