射频消融能否根治特发性室性心动过速?
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特发性室性心动过速指发生于无明显器质性心脏病者的室性心动过速,故又称正常心脏室性心动过速。经导管射频消融治疗IVT成功率高、并发症少,可以作为首选的根治性治疗措施,其射频消融的成功率在80%~90%以上,复发率低于10%,是一种比较理想的治疗手段。
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1.房室旁道引起的各种室上性心动过速。 2.房室双径路引起的室上性心动过速。 3.各种机理引起的房性心动过速。 4.部分室性心动过速(心脏正常的特发性室速、束支折返性室速等)。 5.心房扑动(
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本型VT的药物治疗效果不佳,且对多种抗心律失常药物耐药。Langberg等首次应用射频消融右束支治疗束支折返型VT获得成功,此后的陆续报告证明它是一种安全有效简单的方法,成功率几近100%,消融的靶点
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冠心病室速射频消融治疗成功率低,仅作为一种选择性措施,具备下列条件的持续性单形性室速方可以作为射频消融治疗的适应症:胺碘酮与索他洛尔等抗心律失常药物治疗无效;室速时血流动力学稳定;室速可以被程控刺激诱
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(1)明确适应证:心动过速的频率较快,每次发作持续的时间较长或不能自行终止,抗心律失常药物不能有效预防发作或长期口服引起了难以耐受的副作用。 (2)相对适应证:部分患者除有阵发性房性心动过速外,常常
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临床上器质性VT以缺血性心脏病和心肌病VT较为常见,多发生于中老年患者。非药物治疗手段包括手术切除、射频消融及埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。 (1)外科手术:切除心肌梗死后病变心肌中VT赖以发生的
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