植入体内心房除颤器的疗效及安全性如何?
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随着埋藏式心脏复律除颤器成功地应用于恶性室性心律失常的治疗,1993年Levy等首先提出埋藏式心房除颤器(At-ICD)的设想。晚近基于该设想的At-ICD已成功应用于临床,有文献报道,其临床效果在80%左右。还曾报道经心腔内心房除颤有促心律失常作用,包括引起恶性室性心律失常、一过性房室传导阻滞及窦性停搏等;电极固定的稳定性及心房除颤阈值的变化可能是影响At-ICD安全性的因素。At-ICD目前的主要问题是放电时患者有不适感和疼痛感,另外费用昂贵也影响其临床广泛应用。
相关参考
起搏器类型:单腔起搏器、双腔起搏器、频率适应性起搏器、抗心动过速起搏器、植入型心律转复除颤器。代码表示:VVI:抑制型按需型心室起搏;AAI抑制型按需心房起搏;VAT:房室同步型心室起搏;DDD:房室
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抗心律失常药物治疗房颤的目的为:①房颤急性发作的终止治疗;②阵发性房颤发作次数和持续时间的控制;③慢性持续性房颤复律后窦性心律的维持性治疗。 (1)房颤急性发作的终止治疗:多数研究认为Ⅰc和Ⅲ类抗心
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患者有严重的基础心脏病,预计存活时间不超过6-12个月的终末期患者;反复发作短阵非持续室性心律失常可自行转为窦律者;发作及期频繁的室速或室颤,如植入复律器,电池很快耗竭者;已植入有单极起搏器者,易被同
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射频消融治疗心房扑动的近期成功率很高,但随访中有相当一部分患者复发,在有经验的中心再次手术的成功率亦高。
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主要包括手术、导管消融术、和抗心律失常起搏及可植入性自动心脏转复除颤器。手术治疗射频消融无法成功的旁道患者,根治房颤,心梗后药物无法控制的室性心律失常等。经导管射频消融术治疗预激综合征,房室双径路、房
主要包括手术、导管消融术、和抗心律失常起搏及可植入性自动心脏转复除颤器。手术治疗射频消融无法成功的旁道患者,根治房颤,心梗后药物无法控制的室性心律失常等。经导管射频消融术治疗预激综合征,房室双径路、房