体表电复律治疗心房颤动的适应证有哪些？复律过程中应注意哪些问题？
Posted 肺水肿
篇首语：缥帙各舒散，前后互相逾。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了体表电复律治疗心房颤动的适应证有哪些？复律过程中应注意哪些问题？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
房颤转为窦性心律可选用药物复律和电击复律两种方式。一般说来，下列情况是电复律治疗的适应证：①新近发生的房颤者，持续时间在1~3年内，病因能消除者，尤以持续1年内效果较好；②室率快，应用洋地黄类药物不能控制，并发低血压、休克、肺水肿者；③风湿性心脏瓣膜患者或其他瓣膜病变引起的二尖瓣狭窄经二尖瓣分离术及经皮二尖瓣球囊成形术4~6周后仍有房颤者；④预激综合征合并房颤者。
对于预激综合征合并房颤，多数学者认为应立即电击复律，尤其是高危预激者。在复律过程中注意的问题包括以下三个方面：①详尽的术前准备；②规范的操作步骤；③及时发现和处理并发症：电击复律过程中常见的并发症有心律失常、心肌损伤、低血压、急性肺水肿，少数患者可出现肺或全身栓塞、呼吸抑制和皮肤灼伤等。
相关参考
1.心房颤动是电复律最常见的适应症，成功率约为90%，下列情况可考虑电复律⑴室率快药物治疗无效；⑵在适当洋地黄治疗下的严重心衰；⑶房颤病程小于一年；⑷左房扩大不明显，二尖瓣术后大于6周以上；⑸甲亢已用
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体表电复律治疗心房扑动的疗效如何？与药物治疗相比有何优缺点？
与药物治疗相比，电复律的优点主要为：①起效迅速；效确切：在一些需紧急复律的患者，也可达到95%~97%的效果；③副作用小，对肝肾功能无损害。电复律的主要缺点为：需长期服药维持治疗；②电击复律有一定痛苦
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电复律是在胸外应用电复律和电除颤器通过释放高能电脉冲将各种异位快速心律失常转复为窦性心律的一种方法。具有速效、安全等优点。 适应症： （1）紧急适应。 ①心室颤动及扑动：首选非同步电击。 ②阵
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体表电复律在心肺复苏中起什么作用？与抗心律失常药物比较有何优缺点？
当患者发生心脏骤停时，应及时进行心肺复苏术，而竭力争取尽早地进行经体表非同步电复律是心肺复苏中最关键、最有效的治疗措施。非同步除颤可使心室颤动除颤成功，如果一次电击除颤未成功，应该继续进行人工心脏按压
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房颤复律治疗受多种因素影响： （1）心脏疾病与心脏功能：在以下情况需要先治疗心脏疾病，以提高效率：①一些心脏结构异常（如心脏瓣膜疾病、缩窄性心包炎等）引起的心房颤动。②有些心脏疾病目前尚无理想的治疗
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