心房颤动的抗凝治疗应注意什么？
Posted 阿司匹林
篇首语：书史足自悦，安用勤与劬。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了心房颤动的抗凝治疗应注意什么？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
20世纪末先后发表了5个大规模房颤抗凝治疗临床试验的结果，提示华法林抗凝治疗能有效预防房颤患者的缺血性脑卒中及全身栓塞，且并不增加死亡率，其预防效果优于阿司匹林。尽管如此，阿司匹林在脑卒中低危的患者中仍有一定的疗效。
华法林优于阿司匹林实质上取决于患者脑卒中危险因素。在一些低危患者中，可应用阿司匹林治疗。
房颤抗凝治疗的疗效和安全性一直是临床应用中倍受关注的问题，目前大都沿用凝血酶原时间的国际靶标（INR）作为监测指标。研究表明当INR小于2.0特别是1.5时，其抗凝作用显著下降，与INR在2.0以上比较，其脑卒中的几率大2~3倍，预防脑卒中的作用已微乎其微，但出血的并发症未必减少。
综上所述，目前华法林抗凝治疗中推荐应用的调节剂量使INR维持在2.0~3.0之间对大多数患者是合适的。
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心房颤动系指心房肌均匀协调一致的收缩和舒张功能丧失，代之以紊乱无序的心束颤动。心房颤动的治疗除针对病因外，其治疗目的应涉及恢复和维持窦性心律、控制心室率、改善心功能和抗凝治疗。
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有条件尽转复心律：药物转复效果不好。直流电复律：十分有效与简便，对发作时间不明的患者，必须有抗凝治疗的准备，恢复窦律后抗凝4周。控制心室率作为一线治疗，静息心率60-80次/分，运动心率90-115次
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体表电复律治疗心房颤动的适应证有哪些？复律过程中应注意哪些问题？
房颤转为窦性心律可选用药物复律和电击复律两种方式。一般说来，下列情况是电复律治疗的适应证：①新近发生的房颤者，持续时间在1~3年内，病因能消除者，尤以持续1年内效果较好；②室率快，应用洋地黄类药物不能
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心房扑动及心房颤动的治疗如下： （1）治疗病因及诱因。 （2）减慢心室率 ①洋地黄 作用：适用于快速?ahref='http://www.baiven.com/baike/223/306732
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房颤复律治疗受多种因素影响： （1）心脏疾病与心脏功能：在以下情况需要先治疗心脏疾病，以提高效率：①一些心脏结构异常（如心脏瓣膜疾病、缩窄性心包炎等）引起的心房颤动。②有些心脏疾病目前尚无理想的治疗
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