怎样识别心房颤动血栓栓塞的危险因素和制定防治措施？
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篇首语：著论准过秦，作赋拟子虚。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了怎样识别心房颤动血栓栓塞的危险因素和制定防治措施？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
房颤血栓栓塞是最主要的并发症，其中缺血性脑卒中（脑血管栓塞）是主要的致残或致死原因。已有研究证实持续性房颤的脑卒中发生率明显高于非房颤的患者，其主要危险因素包括：①以往卒中史或一过性脑缺血史；②新近发生（3个月以内）的充血性心力衰竭；③高血压病；④糖尿病；⑤年龄大于75岁者。
目前对房颤患者存在卒中危险因素的处理措施较为一致，认为最有效的治疗药物是华法林（warfarin），其次是阿司匹林（aspirin）。国内现阶段对心房颤动华法林抗凝治疗的应用正在进行研究，但多数学者认为：①年龄大于60岁伴有高血压病、糖尿病和（或）缺血性脑卒中的房颤患者，应予以华法林抗凝治疗；②年龄大于70岁虽不伴有任何危险因素也应考虑华法林抗凝治疗；③年龄小于60岁的房颤，尤其是阵发性或特发性，不必抗凝治疗；④60~70岁且不伴有任何危险因素的患者，是否需要应用华法林抗凝治疗有待进一步的临床干预试验结果确定。
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半个世纪前就已观察到血栓栓塞危险与ABO血型的相关性，即A型血发生率较高，而O型血发生率较低。如将前述危险因素一起计算时，血型的作用则大可不计。
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（1）高血压：有资料显示高血压罹患脑血管疾病的危险性增至4~5倍。 （2）电解质紊乱：资料显示，当尿钠离子\/钾离子比值为5~7时，发病率明显增高。 （3）血脂：血清胆固醇的水平与脑卒中有关。
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1994年Haissaguerre和Swartz分别报道射频消融治疗心房颤动是可行的。目前的临床研究多集中在下述四个方面： （1）电生理机制。 （2）消融策略的选择：如何通过导管在心房内快速形成准
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