主动脉瓣关闭不全如何治疗?
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篇首语:将相本无种,男儿当自强。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了主动脉瓣关闭不全如何治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)慢性主动脉瓣关闭不全。
①一般治疗。适当限制体力劳动,预防感染性心内膜炎;针对病因治疗,有风湿活动者抗风湿治疗,梅毒性主动脉瓣关闭不全的患者需进行一疗程抗梅毒治疗。②血管扩张剂的应用。应选用主要扩张小动脉的药物,如钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂及受体阻滞剂等。通过降低后负荷,减少主动脉瓣反流,增加左心排血量,有助于延长其代偿期和病程。③对症治疗。左心衰竭者给予洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等治疗。心律失常者可按心律失常的处理原则进行治疗。
(2)急性主动脉瓣关闭不全。
有明显血流动力学障碍,即使未出现严重症状,亦应尽早做人工瓣膜置换术。感染性心内膜炎引起者,先积极应用抗生素治疗,若病情危急,感染难以控制,应用足量、有效的抗生素并辅以改善心功能药物治疗下行急症换瓣手术。
相关参考
无肺动脉高压的肺动脉瓣关闭不全,无需特殊治疗。伴有肺动脉高压者,应积极治疗导致肺动脉高压的原发病如二尖瓣疾病、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果反流严重或右室容量负荷进行性加重,应考虑换瓣手术。
无肺动脉高压的肺动脉瓣关闭不全,无需特殊治疗。伴有肺动脉高压者,应积极治疗导致肺动脉高压的原发病如二尖瓣疾病、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果反流严重或右室容量负荷进行性加重,应考虑换瓣手术。
(1)慢性病变:轻-中度慢性主动脉瓣关闭不全的患者,可多年无症状,但一旦心功能失代偿,发生充血性心力衰竭,则病情迅速恶化,若不治疗常于2~3年内死亡。主要症状有:悸是慢性主动脉关闭不全患者主要的早期症
(1)慢性病变:轻-中度慢性主动脉瓣关闭不全的患者,可多年无症状,但一旦心功能失代偿,发生充血性心力衰竭,则病情迅速恶化,若不治疗常于2~3年内死亡。主要症状有:悸是慢性主动脉关闭不全患者主要的早期症
主动脉瓣关闭不全是指心室舒张期主动脉瓣不能完全关闭,致使血液由主动脉反流入左心室,根据起病情况可分为急性和慢性两类,后者占绝大多数。
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(1)慢性主动脉瓣关闭不全。 轻度主动脉瓣关闭不全可无异常发现。典型主动脉瓣关闭不全的X线特点有:①胸透可见心影增大,左心室、主动脉搏动明显增强,二者相互配合呈“摇椅样”搏动;②胸片可见左心室扩大,
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急性主动脉瓣关闭不全的病因主要有:感染性心内膜炎、主动脉夹层、人造心脏瓣膜并发瓣周漏或血栓、急性动脉炎、手术损伤或外伤等。
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