二尖瓣关闭不全有哪些症状？
Posted 心衰
篇首语：少年意气强不羁，虎胁插翼白日飞。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了二尖瓣关闭不全有哪些症状？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）急性二尖瓣关闭不全。
轻度二尖瓣反流仅有轻微劳力性呼吸困难。严重反流，病情常在短期内迅速加重。患者出现呼吸困难，不能平卧，咯粉红色泡沫痰等急性肺水肿症状，随后出现肺动脉高压及右心衰竭征象。左心衰竭的发生可加重肺水肿且心排量迅速下降出现休克，患者常迅速死亡。
（2）慢性二尖瓣关闭不全。
患者无症状期长，从首次感染风湿热到出现二尖瓣关闭不全的间隔时间比二尖瓣狭窄长，多超过20年之久。但一旦出现临床症状即说明已进入失代偿期。
代偿期：左心代偿功能良好，心排出量维持正常，左心房压力及肺静脉压也无明显上升。患者没有明显症状，偶有因左心室舒张末期容量增大而引起的心悸。
失代偿期：随着左心功能的失代偿，心排出量迅速下降，患者出现疲劳、头昏、乏力等症状。随着左心室舒张末期压力迅速上升，左心房、肺静脉及肺毛细血管压上升，引起肺淤血及间质水肿，出现劳力性呼吸困难，开始为重体力劳动或剧烈运动时出现，随着左心衰竭的加重，出现阵发性夜间呼吸困难及端坐呼吸等，咯血少见且轻。
右心衰竭期：肺淤血及肺水肿使肺小动脉痉挛硬化而出现肺动脉高压，继而引起右心衰竭，患者出现体静脉淤血症状，如肝大、上腹胀痛、下肢水肿等。
相关参考
三尖瓣关闭不全的患者有心输出量减少的症状如疲乏、呼吸困难、水肿等；颈部搏动感是严重三尖瓣关闭不全的特异症状，这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的；此外，由于肝脏充血可引起右上腹不适；当右房增大
三尖瓣关闭不全的患者有心输出量减少的症状如疲乏、呼吸困难、水肿等；颈部搏动感是严重三尖瓣关闭不全的特异症状，这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的；此外，由于肝脏充血可引起右上腹不适；当右房增大
根据典型的心尖区全收缩期杂音伴有左心房、左心室增大可以诊断。但应结合起病急缓、患者年龄、病情严重程度、房室增大情况及相应辅助检查来进一步确定诊断及明确病因。
根据典型的心尖区全收缩期杂音伴有左心房、左心室增大可以诊断。但应结合起病急缓、患者年龄、病情严重程度、房室增大情况及相应辅助检查来进一步确定诊断及明确病因。
积极治疗各种病因，加强对症支持治疗；二尖瓣手术的患者可以行瓣膜成形术；部分患者可行瓣膜置换术。
积极治疗各种病因，加强对症支持治疗；二尖瓣手术的患者可以行瓣膜成形术；部分患者可行瓣膜置换术。
无肺动脉高压的肺动脉瓣关闭不全，无需特殊治疗。伴有肺动脉高压者，应积极治疗导致肺动脉高压的原发病如二尖瓣疾病、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果反流严重或右室容量负荷进行性加重，应考虑换瓣手术。
无肺动脉高压的肺动脉瓣关闭不全，无需特殊治疗。伴有肺动脉高压者，应积极治疗导致肺动脉高压的原发病如二尖瓣疾病、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果反流严重或右室容量负荷进行性加重，应考虑换瓣手术。
（1）内科治疗。 急性二尖瓣关闭不全，内科治疗仅为手术争取时间，一旦确诊，经药物改善症状后应立即采取人工瓣膜置换术。慢性者由于长期可无症状，一般仅需定期随访。治疗的重点在于适当限制体力活动，预防风湿
（1）内科治疗。 急性二尖瓣关闭不全，内科治疗仅为手术争取时间，一旦确诊，经药物改善症状后应立即采取人工瓣膜置换术。慢性者由于长期可无症状，一般仅需定期随访。治疗的重点在于适当限制体力活动，预防风湿