是否夹层动脉瘤都可介入治疗?
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篇首语:大鹏一日同风起,扶摇直上九万里。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了是否夹层动脉瘤都可介入治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
不是。夹层动脉瘤第一破裂口位于升主动脉、或主动脉弓、或距左锁骨下动脉lcm以内时,介入治疗可造成重要分支血管阻塞,后果严重;经路血管因严重迂曲或狭窄不能容许输送器通过者,难行介入治疗;有严重并发症时,介入治疗风险增大,死亡率高;恶性肿瘤或其他疾病预期寿命不超过1年,介入治疗并不能延长患者寿命;支架近端接合的主动脉明显扩张(直径大于38mm)或动脉粥样硬化时,放置支架后易移位。这些情况下都不宜介入治疗。
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夹层动脉瘤的第一破裂口位于左锁骨下动脉远端,累及胸主动脉或腹主动脉,直径大于5cm或每年增大1cm或有并发症时,如果介入治疗不会造成重要分支血管阻塞,可行介入治疗;如果介入治疗会造成重要分支血管阻塞,
夹层动脉瘤的第一破裂口位于左锁骨下动脉远端,累及胸主动脉或腹主动脉,直径大于5cm或每年增大1cm或有并发症时,如果介入治疗不会造成重要分支血管阻塞,可行介入治疗;如果介入治疗会造成重要分支血管阻塞,
治疗原则为: 1.控制血压,减低心肌收缩力 2.制止主动脉夹层扩展,维持重要脏器的血流灌注 3.止痛及相应对症处理 4.必要时外科或介入治疗 1.一般治疗:凡疑有本病者应立即收住院治疗,绝对
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不是。主要是因为急性期内膜状态不稳定,外部的激惹易使夹层扩大,风险大。此外,应作好术前准备,如充分了解动脉瘤的形态,范围以及与周围邻近组织的关系;明确是否同时合并有主动脉瓣关闭不全;呼吸道准备等,以提
不是。主要是因为急性期内膜状态不稳定,外部的激惹易使夹层扩大,风险大。此外,应作好术前准备,如充分了解动脉瘤的形态,范围以及与周围邻近组织的关系;明确是否同时合并有主动脉瓣关闭不全;呼吸道准备等,以提
介入治疗前需作CT、磁共振、造影检查,包括切面成像和磁共振血管造影,以明确夹层累及范围、血管分支和血流情况、破口位置和介入治疗的入路(双髂、双股动脉),测量锚定区动脉直径,部分患者行食道超声,核实破口
介入治疗前需作CT、磁共振、造影检查,包括切面成像和磁共振血管造影,以明确夹层累及范围、血管分支和血流情况、破口位置和介入治疗的入路(双髂、双股动脉),测量锚定区动脉直径,部分患者行食道超声,核实破口
除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加,病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者,常可继续使用药物治疗,但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须
除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加,病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者,常可继续使用药物治疗,但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须