什么人容易发生夹层动脉瘤?
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动脉壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是高血压,2\/3以上的夹层动脉瘤患者有高血压。其他的原因有:遗传性结缔组织疾病,尤其是马凡综合征和埃-当(Ehlers-Danlos)综合征;心脏和血管的出生缺陷如主动脉缩窄、动脉导管未闭和主动脉瓣缺损、动脉粥样硬化以及损伤等。
相关参考
夹层动脉瘤诱因有情绪波动、过分用力、饱餐、暴力等,在这些血压突然升高的情况下,可引起病变的血管内膜与肌层间撕开,发生夹层动脉瘤。
夹层动脉瘤诱因有情绪波动、过分用力、饱餐、暴力等,在这些血压突然升高的情况下,可引起病变的血管内膜与肌层间撕开,发生夹层动脉瘤。
一般认为,主动脉中层变性是发生主动脉夹层必须的病理条件。这种变性主要为胶原组织和弹力组织的变质,伴有囊性改变,称为囊性中层坏死或变性。由于不同原因所致的主动脉夹层早期常在主动脉中膜外1/3和外膜交界处
一般认为,主动脉中层变性是发生主动脉夹层必须的病理条件。这种变性主要为胶原组织和弹力组织的变质,伴有囊性改变,称为囊性中层坏死或变性。由于不同原因所致的主动脉夹层早期常在主动脉中膜外1/3和外膜交界处
主动脉夹层动脉瘤预后极差。发病后,主动脉夹层动脉瘤在急性期(6周内)病死率很高,近端夹层内科治疗病死率约70%,外科治疗病死率约30%。远端夹层内科治疗组为20%,外科治疗组为50%。
主动脉夹层动脉瘤预后极差。发病后,主动脉夹层动脉瘤在急性期(6周内)病死率很高,近端夹层内科治疗病死率约70%,外科治疗病死率约30%。远端夹层内科治疗组为20%,外科治疗组为50%。
除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加,病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者,常可继续使用药物治疗,但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须
除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加,病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者,常可继续使用药物治疗,但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须
夹层动脉瘤累及冠状动脉时可引起冠状动脉供血障碍,造成心肌缺血;此外,胸主动脉夹层动脉瘤逆向撕裂亦可累及冠状动脉,引起冠状动脉闭塞,造成心肌缺血;当夹层破裂大量出血引起休克,导致全身(包括冠状动脉)灌注
夹层动脉瘤累及冠状动脉时可引起冠状动脉供血障碍,造成心肌缺血;此外,胸主动脉夹层动脉瘤逆向撕裂亦可累及冠状动脉,引起冠状动脉闭塞,造成心肌缺血;当夹层破裂大量出血引起休克,导致全身(包括冠状动脉)灌注