嗜铬细胞瘤手术后要注意哪些情况？
Posted 高血压
篇首语：别裁伪体亲风雅，转益多师是汝师。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了嗜铬细胞瘤手术后要注意哪些情况？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
术后应严密观察血压情况，并应监测血糖。术后低血压常由血容量不足引起，纠正低血压的方法主要是扩容。术后血压常在一个月内恢复，患者可能因合并高血压病或既往高血压已造成肾损害而致术后血压不能恢复正常。如术后两周仍有严重高血压应考虑是否有残留的未被切除的肿瘤，应复查血儿茶酚胺及尿香草基苦杏仁酸。部分患者可能出现低血糖，此时应静脉补充葡萄糖并至少维持48~72小时。
相关参考
手术切除是唯一疗效肯定的治疗手段。术前应用-受体阻滞剂能够减少术中高血压危象及术后低血压的发生率。一般治疗包括安静休息，避免对包块或可疑部位过重触压，以减少发作。
手术切除是唯一疗效肯定的治疗手段。术前应用-受体阻滞剂能够减少术中高血压危象及术后低血压的发生率。一般治疗包括安静休息，避免对包块或可疑部位过重触压，以减少发作。
嗜铬细胞瘤切除术麻醉和手术的危险性大,死亡率高。麻醉手术成败的关键在于对肿瘤切除前高血压危象的控制和肿瘤切除后对严重低血压、循环功能紊乱的防治。术前做好充分的准备至关重要。应用肾上腺素能受体阻滞药控制
嗜铬细胞瘤的症状及体征多变，临床上最典型表现为头痛、出汗和心悸三联征。震颤和面色苍白或潮红可为伴发症状，其他症状还有焦虑、便秘等。90%~95%的患者存在高血压，其中25%~50%为阵发性。直立低血压
嗜铬细胞瘤的症状及体征多变，临床上最典型表现为头痛、出汗和心悸三联征。震颤和面色苍白或潮红可为伴发症状，其他症状还有焦虑、便秘等。90%~95%的患者存在高血压，其中25%~50%为阵发性。直立低血压
多数嗜铬细胞瘤分泌去甲肾上腺素。肾上腺内肿瘤尚可分泌一定量的肾上腺素，肾上腺外的肿瘤仅能分泌去甲肾上腺素，这是因为肾上腺以外的交感神经节缺乏将去甲肾上腺素转化为肾上腺素的酶。
多数嗜铬细胞瘤分泌去甲肾上腺素。肾上腺内肿瘤尚可分泌一定量的肾上腺素，肾上腺外的肿瘤仅能分泌去甲肾上腺素，这是因为肾上腺以外的交感神经节缺乏将去甲肾上腺素转化为肾上腺素的酶。
诊断嗜铬细胞瘤需做血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定（包括发作时和基础状态下）、肾素活性和血管紧张素Ⅱ测定，血糖及糖耐量试验，激发或抑制试验。影像学检查如肾上腺CT、磁共振等。必要时行腔静脉导管、分段采血测
诊断嗜铬细胞瘤需做血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定（包括发作时和基础状态下）、肾素活性和血管紧张素Ⅱ测定，血糖及糖耐量试验，激发或抑制试验。影像学检查如肾上腺CT、磁共振等。必要时行腔静脉导管、分段采血测
90%的肿瘤位于肾上腺内，约l0%在肾上腺外，又称为副神经节瘤。散在的单个嗜铬细胞增多位于右侧肾上腺，而家族性患者（约占本病的10%）则多为双侧多中心发病。发生于肾上腺以外的肿瘤常位于腹部，如腹主动脉