间歇依赖性QT间期延长综合征应如何治疗?
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篇首语:少年辛苦终身事,莫向光阴惰寸功。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了间歇依赖性QT间期延长综合征应如何治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
间歇依赖性QT间期延长综合征常由药物(特别是抗心律失常药物)、电解质紊乱(如低钾、低镁)、各种原因所致的明显心动过缓引起QT间期延长及尖端扭转性室性心动过速。其治疗措施包括:
(1)去除病因。
(2)提高基础心率。基本措施包括:①人工心脏起搏。下列情况之一者,需置入永久性人工心脏起搏器:临时人工心脏起搏控制后,一旦停用又反复发作,且药物不能控制;尖端扭转型VT反复发作并伴有心室扑动或室颤;伴有严重房室传导阻滞(二度Ⅱ型及三度);病态窦房结综合征;②异丙肾上腺素是治疗尖端扭转型VT的第一线药物,对急性心肌梗死、心绞痛、高血压病患者不宜使用;③阿托品:对高度房室结阻滞引起的间歇依赖性尖端扭转型室性心动过速的患者使用阿托品有效,但对高度希氏束阻滞者应用阿托品后可使心房率增快并加重阻滞程度,进一步增加心动过速的危险性。
(3)补钾治疗:低钾为诱发尖端扭转型VT的基础,故要纠正低钾。
(4)硫酸镁:镁盐治疗尖端扭转型VT已屡有报道,并认为是一种简便、快速而安全的治疗方法。
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(6)直流电复律:一种认为电复律会损伤心肌,使病情恶化,另一种认为低能量的直流电电击对心肌并无明显损伤,故应适当采用直流电复律术,以免转为室颤导致更为严重的心肌损害,在低血钾、严重心脏传导阻滞、药物中毒等情况下慎用。
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肾上腺素依赖型QT间期延长综合征的治疗措施包括下列几种。 (1)避免剧烈体力活动及精神刺激:情绪激动和剧烈运动常常可诱发尖端扭转型室性心动过速。 (2)药物治疗:肾上腺素受体阻滞剂为首选药物,预防
肾上腺素依赖型QT间期延长综合征的治疗措施包括下列几种。 (1)避免剧烈体力活动及精神刺激:情绪激动和剧烈运动常常可诱发尖端扭转型室性心动过速。 (2)药物治疗:肾上腺素受体阻滞剂为首选药物,预防
正常人经心率校正后的QT间期(QTc)的上限为0.44秒,当QTc大于0.44秒时即为QT间期延长,容易伴发尖端扭转型VT,临床表现为发作性晕厥和心脏性骤死,称为长QT综合征。 长QT综合征可根据其
正常人经心率校正后的QT间期(QTc)的上限为0.44秒,当QTc大于0.44秒时即为QT间期延长,容易伴发尖端扭转型VT,临床表现为发作性晕厥和心脏性骤死,称为长QT综合征。 长QT综合征可根据其
齐拉西酮的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)近期有急性心肌梗死者。(3)非代偿性心力衰竭患者。(4)有心律失常病史者。(5)有QT间期延长(包括先天性QT间期延长综合征)病史者。(以上
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(1)QT间期正常,由配对间期短的室早起始的多形室速/室颤,首选维拉帕米。 (2)长QT间期综合征:常因伴发尖端扭转型室速(Tdp)和室颤所致,首选β一阻滞剂,剂量应用至运动试验最大心率<13
(1)QT间期正常,由配对间期短的室早起始的多形室速/室颤,首选维拉帕米。 (2)长QT间期综合征:常因伴发尖端扭转型室速(Tdp)和室颤所致,首选β一阻滞剂,剂量应用至运动试验最大心率<13
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