治疗长QT综合征应遵循什么原则?
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篇首语:博观而约取,厚积而薄发。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了治疗长QT综合征应遵循什么原则?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
正常人经心率校正后的QT间期(QTc)的上限为0.44秒,当QTc大于0.44秒时即为QT间期延长,容易伴发尖端扭转型VT,临床表现为发作性晕厥和心脏性骤死,称为长QT综合征。
长QT综合征可根据其病因分为先天性和获得性两大类。不同类型的长QT综合征需采用不同治疗方法。
(1)获得性者首先应纠正导致QT间期延长的因素:多因电解质紊乱(尤其是低钾、低镁)、心动过缓、中枢神经系统病变、影响心室复极的药物、三环类抗抑郁药及某些抗心律失常药物等诱发,此外有机磷农药中毒亦可诱发。
(2)受体阻滞剂:最近的研究也表明受体阻滞剂治疗者的心脏死亡率由10%~20%降为5%左右,提示受体阻滞剂对先天性者有肯定的疗效。
(3)分子生物学:长QT综合征的基因研究上的突破,为该病的基因治疗提供了可能性。
(4)起搏治疗:对因心率偏慢或有症状的心动过缓患者进行起搏治疗,从一定程度上减少尖端扭转性室性心动过速的发作。
(5)导管消融:Haissaguerre等在2003年对LQTS相关室颤的消融取得了较满意的效果。
相关参考
(1)QT间期正常,由配对间期短的室早起始的多形室速/室颤,首选维拉帕米。 (2)长QT间期综合征:常因伴发尖端扭转型室速(Tdp)和室颤所致,首选β一阻滞剂,剂量应用至运动试验最大心率<13
(1)QT间期正常,由配对间期短的室早起始的多形室速/室颤,首选维拉帕米。 (2)长QT间期综合征:常因伴发尖端扭转型室速(Tdp)和室颤所致,首选β一阻滞剂,剂量应用至运动试验最大心率<13
由于心脏骤停时常常伴有呼吸停止及由此可能带来的缺氧性脑损伤,因此应同时进行心、肺、脑复苏,并积极防治并发症。 (1)气道管理及肺部感染的防治:保持呼吸道通畅最为重要。防治办法:气管插管或气管切开;快
由于心脏骤停时常常伴有呼吸停止及由此可能带来的缺氧性脑损伤,因此应同时进行心、肺、脑复苏,并积极防治并发症。 (1)气道管理及肺部感染的防治:保持呼吸道通畅最为重要。防治办法:气管插管或气管切开;快
1.抗肾上腺素能干预:与其它治疗措施相比,抗肾上腺素能干预在患者存活方面有惊人改变。在接受抗肾上腺素能治疗的病例组,在首次晕厥发作后第15年的死亡率是9%,而未接受治疗或接受其它非抗肾上腺素能治疗的病
1.抗肾上腺素能干预:与其它治疗措施相比,抗肾上腺素能干预在患者存活方面有惊人改变。在接受抗肾上腺素能治疗的病例组,在首次晕厥发作后第15年的死亡率是9%,而未接受治疗或接受其它非抗肾上腺素能治疗的病
间歇依赖性QT间期延长综合征常由药物(特别是抗心律失常药物)、电解质紊乱(如低钾、低镁)、各种原因所致的明显心动过缓引起QT间期延长及尖端扭转性室性心动过速。其治疗措施包括: (1)去除病因。 (
间歇依赖性QT间期延长综合征常由药物(特别是抗心律失常药物)、电解质紊乱(如低钾、低镁)、各种原因所致的明显心动过缓引起QT间期延长及尖端扭转性室性心动过速。其治疗措施包括: (1)去除病因。 (
白癜风是常见的皮肤科疾病,对于白癜风的治疗方法是非常的多,不过在此,我们要注意,对于白癜风患者来说,在平时的治疗中一定要注意到遵循综合治疗的原则,下面我们来看看白癜风的综合治疗需要注意的方面。由于白癜
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