何谓“起搏综合征”?其预防和治疗应注意哪些方面?
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起搏器综合征指植入了永久心室抑制型起搏器(VVI)后,由于心室起搏引起血流动力学不正常产生的心血管和神经系统症状和体征,主要表现在以下3个方面:①心排血量不足;脉系统压力增高;③神经系统反应。轻者仅有心悸、乏力、颈部搏动;症状明显者可有咳嗽、胸闷和胸痛;严重者表现为气短、头晕、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、精神改变、迷惑、明显的低血压和体位性低血压、甚至晕厥和肺水肿。大多为缓慢起病,也可急性发作。预防和治疗有:①选择适宜的起搏器类型及起搏方式并予以合理程控;②一旦诊断为起搏器综合征,则应尽可能改用双心腔起搏器。若无条件改双心腔起搏器时,可寻求心脏专科医生的帮助。
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