脐血库的建立有什么意义?
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目前我国的干细胞库主要有中国造血干细胞捐献者资料库和脐血库。这两类干细胞库的不同在于,中国造血干细胞捐献者资料库(中华骨髓库)是中国红十字会发起建立的,主要对自愿捐献者进行白细胞抗原配型和资料登记,将来需要时再采集骨髓,是一种资料库。脐血库是实物库,即通过对新生儿脐血进行配型和资料登记,同时采集储存可供移植用的干细胞,一旦需要,这些干细胞即可用于临床移植。目前我国已有7家成规模的脐血库。脐血库可分为公共库和自体库两种。脐带血库的公共库可为广大患者提供作为造血干细胞来源的脐带血,进行脐带血造血干细胞移植;自体库可为需要冻存脐带血的个人及家庭服务。公共库是由政府出资或社会捐赠,自体库则由保存者个人出资。自体保存的好处是,配型的针对性极强,排异性小,成功率极高。与骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植相比,脐带血干细胞移植具有以下优势:脐带血资源丰富、采集简单;异体间排斥反应小,再生能力和速度是前者的10~20倍;纯洁度高;对HLA(人类白细胞抗原)配型相合的要求相对降低,可扩大供者范围;能快速获得移植供者,避免供者原因耽误造成风险;移植后发生移植物抗宿主病的危险性较低。用脐带血替代骨髓进行造血干细胞移植始于20世纪90年代初,目前只有美国、英国、日本等一些发达国家建有脐带血库。脐带血移植配型相和的概率要比骨髓配型高得多,配型指标中人白细胞抗原(HLA)有A、B、DR三项共6个位点,只要有5个位点相合就可进行移植,而且成功率高,花费相对低廉。
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