急性动脉栓塞病人有哪些临床表现?
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篇首语:树老根子深,人老骨头硬。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了急性动脉栓塞病人有哪些临床表现?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)疼痛:病人早期最突出的表现是患肢的疼痛。
(2)局部变化:由于肢端动脉栓塞导致血循环明显障碍或完全消失,可见各种表现。首先是乳头下静脉丛空虚而见皮肤尸体样苍白,这种肤色改变是分割成片状青紫,这是由于某些皮肤血管淤血而引起的,因局部血流少,浅表静脉萎陷,仅勉强可见。
(3)皮肤温度改变:皮肤血液循环障碍导致肢体皮肤温度降低,故出现病侧皮温较健侧低,并以肢体远端最明显。
(4)神经改变:最常见是感觉丧失或减退。但这种改变的分布呈手套或袜子状,与神经的解剖分布不一致,可被误认为由癔症引起,应注意区别。
(5)脉搏和脉波的改变:栓塞水平线以下两者均消失。
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急性肢体动脉栓塞表现为患肢肢体突然远端苍白,疼痛难忍,皮温低,远端动脉搏动消失或明显减弱。行超声多普勒检查和动脉造影检查有助于诊断。
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(1)慢性肾静脉血栓形成:易有侧支循环建立,临床多无症状。 (2)急性肾静脉血栓形成。 ①发热、血压升高。 ②突发性剧烈腰腹部疼痛、肾区叩痛。 ③尿异常:肉眼血尿、少尿、无尿。 (3)累及下
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(1)有心脏、主动脉疾患、肿瘤病史或在手术、创伤、造影术后。 (2)有剧烈的腰痛、血尿间或有急性肾衰竭的临床表现。 (3)肾动脉造影或放射性核素检查阳性。 (4)B超检查见肾脏缩小应考虑诊断。
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肺栓塞急性期的病死率较高,发病1小时内猝死11%,总死亡率为32%,急性肺栓塞的病死率远远高于急性心肌梗死。死亡的原因一般为大块血栓突然堵塞了肺循环,导致肺动脉血流的突然减少或中断,临床多表现为心脏骤
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如急性栓塞,有条件的医院可能会选择溶栓治疗(包括静脉溶栓和局部溶栓)或介入球囊导管取栓和手术取栓治疗。
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