MM分为哪几型?MM须与哪些疾病鉴别?

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依照增多的异常免疫球蛋白可分八型:IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型、不分泌型。

  MM与其他疫病的鉴别是:

  (1)反应性浆细胞增多,可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移瘤等引起。浆细胞一般不超过15%且无形态异常。

  (2)意义未明单克隆免疫球蛋白血症,无骨骼病变,骨髓中浆细胞增多不明显,单克隆免疫球蛋白一般少于10g\/L,且历数年而无变化。

  (3)单克隆免疫球蛋白也偶见于慢性肝炎、结缔组织病、淋巴瘤、白血病等;蛋白尿也偶见于淋巴瘤、白血病和恶性肿瘤患者。

  (4)本病的骨病变需与骨转移瘤、老年性骨质疏松、肾小管酸中毒及甲状旁腺功能亢进相鉴别。

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