口服铁剂时应注意什么?
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一般饭后或进餐时服用胃肠道反应小且易耐受,胃肠道的不良反应与服用药物的剂量相关,倘若患者不能耐受全剂量,可以先口服最低耐受药量,以后再逐渐增加剂量,这样胃部不适症状便可以减轻。同时服用维生素C、鱼类和肉类可促进口服铁剂的吸收,而同时服用茶、乳类、、咖啡、谷类、某些制酸剂(如碳酸钙、氧化镁等)和其他金属铜、镁等,都可抑制铁的吸收,应禁忌。
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口服铁剂有效的表现首先是外周血网织红细胞增多,高峰出现于服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度开始上升,一般2个月左右恢复正常。
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由于铁盐与肠道中的硫化氢结合会形成黑色硫化铁,故病人口服铁剂后大便颜色会发黑。遇到这种情况,患者不必大惊小怪。
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可产生胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
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可改用胃肠道外给药的方法,有肌肉注射、静脉给药等方法,常用的铁剂有右旋糖酐铁、含糖氧化铁和山梨醇铁等。目前,胃肠道外补铁的方法主要适用于对口服铁剂不能耐受或胃肠道无法吸收的患者。肌肉和静脉给药时,铁的
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双磷酸盐口服时吸收率很低,仅1%~10%可被人体吸收,若与含钙食物或钙剂同时服用,则吸收率更低,故服用时最好清晨空腹时以清水送服,服用后2小时内勿进食。双膦酸盐类药物的主要副作用有腹痛、恶心、便秘、腹
双磷酸盐口服时吸收率很低,仅1%~10%可被人体吸收,若与含钙食物或钙剂同时服用,则吸收率更低,故服用时最好清晨空腹时以清水送服,服用后2小时内勿进食。双膦酸盐类药物的主要副作用有腹痛、恶心、便秘、腹