多结节性甲状腺肿如何治疗？
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篇首语：人心隔肚皮，看人看行为。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了多结节性甲状腺肿如何治疗？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
多结节性甲状腺肿可以使用左旋甲状腺素（LT4）治疗，但疗效不明显，很少可以使肿大甲状腺缩小，结节消失。多结节甲状腺肿可以发展为自主性甲状腺结节，产生甲状腺功能亢进，因此使用LT4治疗过程中必须检测血清TSH水平，若血清TSH减低或者处于正常下限时不宜使用。血清TSH增高或者处于正常上限者可以应从小剂量开始使用，每日剂量为50~100g。
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结节性甲状腺肿并甲亢即毒性多结节性甲状腺肿，应首选手术治疗。患者有手术禁忌证或不愿手术的，可考虑131碘治疗。由于肿大的甲状腺体对碘的摄取率低下，所用放射碘剂量比治疗Grave"s病的剂量大，有时需要
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结节性甲状腺肿并甲亢常发生于已有多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的患者，女性数倍于男性。起病较缓慢，病情较轻，常表现为消瘦、乏力。心血管症状常见而突出，容易发生心肌损害，包括心动过速、房颤，心绞痛、可
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甲状腺131碘扫描可见放射性碘呈不均匀的弥漫性分布，或集中于数个散在的结节上，结节外甲状腺组织吸碘功能受抑制。
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血清TT3、TT4或FT3、FT4水平轻度增高，血清T4可为正常高限。甲状腺摄131碘率增加不明显，甚至正常。TSH降低。T3抑制试验或TRH兴奋试验异常，可有低滴度的甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲
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部分患者可自行缓解。治疗包括： （1）糖皮质激素：适于结节病病变在进展，血钙、尿钙增多，血清血管紧张素含量明显升高者。 ①应用皮质激素治疗该病继发的间质性肾炎者，可使患者肾脏功能完全迅速改善。
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