变形性骨炎和甲状旁腺功能亢进症如何鉴别?
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甲状旁腺功能亢进症有骨痛、骨畸形、病理性骨折等,但血钙高、甲状旁腺激素高和骨膜下骨吸收为其特点,而变形性骨炎血钙、血甲状旁腺激素正常,X线无骨膜下骨吸收。
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典型甲状旁腺功能亢进症可根据临床症状、高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷、甲状旁腺激素增高,尿环磷酸腺苷增多等,加之X线骨片呈骨膜下皮质吸收、纤维囊性骨炎、颅骨虫蛀样改变等确诊。注意应除外其他原因引致高钙
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此型又称假性甲旁减伴纤维囊性骨炎。患者的缺陷在于靶组织对甲状旁腺激素不完全性无反应,即肾脏对甲状旁腺激素无反应,而骨骼对甲状旁腺激素仍有反应,由于甲状旁腺激素不能引起肾脏排磷,故尿磷排出减少,血磷增高
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骨转移癌可出现局部骨质破坏、骨痛、骨折等,X线和同位素扫描与变形性骨炎相似,碱性磷酸酶亦升高,但骨转移癌病情进展快、全身情况差,有原发肿瘤证据,血中酸性磷酸酶较变形性骨炎更为明显,必要时应做骨或原发病
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肾性高血压需与哪些疾病相鉴别? 肾性高血压需与以下疾病相鉴别: (1)内分泌性高血压:内分泌疾患中皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生。但一般
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变形性骨炎骨骼畸形可压迫其周围组织,出现相应的临床症状和体征。颅骨受累可压迫脑干、颅神经、椎基底动脉及其分支等,出现头昏头痛、听力下降、视力减退、复视、吞咽因难、言语不清等。脊柱病变者可有脊髓、神经根
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