肾衰患者维生素D使用应该注意哪些问题？
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慢性肾功能不全由于肾的1-羟化酶活性障碍，应该使用活性维生素D，如骨化三醇、阿法迪三等。使用活性维生素D中注意监测血钙，根据血钙浓度及时调整药物剂量。药物剂量过大可发生高血钙症，通常发生在治疗2~3个月后，减药或停药后可恢复正常。活性维生素D对血磷浓度也有影响，通常应控制钙磷乘积在55以下，若高于55应减少药物剂量。
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（1）一般治疗：注意休息，预防感冒，禁用损害肾脏的药物等。 （2）饮食疗法：给予优质低蛋白低磷饮食、酌情低脂，低盐饮食，补充必需氨基酸、不含维生素A的多种维生素。 蛋白质：摄入量以0.3~0.6g
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慢性肾衰时由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发甲状旁腺机能亢进，酸碱平衡紊乱等因素容易导致骨软化症。多见于儿童患者、先天性肾畸形以及进展缓慢的肾病患者。
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