选择性雌激素受体调节剂（SERM）可以预防绝经后骨质疏松症吗？
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SERM（选择性雌激素受体调节剂）是人工合成的一类结构类似雌激素的化合物，有他莫昔芬、雷诺昔芬及其一系列的衍生物等。雷诺昔芬作用于雌激素受体时有组织选择作用，此药对骨和心脏具有雌激素的作用，对子宫则无此作用，临床应用证实SERM可延缓绝经后妇女骨丢失速率，减少骨折发生。
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目前常用的雌激素药物有结合雌激素、17-雌二醇等，孕激素有甲羟孕酮（安宫黄体酮）、醋炔诺酮等。子宫切除妇女可以选择单独使用雌激素，子宫完整妇女要与孕激素联合使用。例如，结合雌激素0.625mg；雌/孕
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绝经后骨质疏松症发生的主要原因是雌激素的缺乏导致骨转化增加，骨吸收大于骨形成，进而引起骨量丢失。绝经后妇女使用雌激素替代治疗可以有效预防骨质疏松症。但有研究发现长期服用雌激素患者卒中及乳腺肿瘤发生率增
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妇女绝经后骨丢失加快，约25%绝经后妇女有骨质疏松。雌激素水平下降后，骨吸收和骨形成加速，但骨吸收超过骨形成以致骨质疏松。除雌激素水平下降外，骨质疏松的发生还与更年期妇女活动，尤其是户外活动过少，缺钙
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女性绝经后，由于卵巢功能衰退，内源性雌激素分泌减少，骨细胞上雌激素受体下降，骨吸收和骨形成之间的耦联出现缺陷。骨吸收增强，骨形成速度减慢，骨吸收超过骨形成，从而出现不可逆的骨丢失，最后导致骨质疏松发生
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盐酸雷洛昔芬的药理1.药效学本药为他莫西芬类似物，属选择性雌激素受体调节药。本药对雌激素受体有高度亲和力，对不同组织有不同程度的雌激素激动或拮抗作用。在骨骼和心血管显示出雌激素的激动作用，可使骨矿物质
在绝经期或接近绝经期开始雌激素替代治疗能明显减少骨质疏松症发生的危险。雌激素能使绝经后妇女骨密度提高4%，并显著降低骨质疏松性骨折发生率。此外，阿仑磷酸钠也能显著增加骨密度，可用于禁用雌激素或不想使用