安体舒通用于治疗原发性醛固酮增多症有效吗?

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醛固酮异常增多时,可引起水、钠潴留、血压升高等一系列临床表现,即所谓醛固酮增多症。而安体舒通与醛固酮结构相似,但无醛固酮的生化作用,两者共同存在时,可相互竞争同一受体——醛固酮受体,从而对抗醛固酮在远端肾小管的潴钠排钾作用,故可纠正高血压和低血钾症状,用安体舒通治疗病人约半数血压下降。血压能否降至正常,取决于患者是否存在不可逆转的血管损害。

  安体舒通作为醛固酮的一种竞争性拮抗剂,临床上对原发性醛固酮增多症有以下好处。

  (1)安体舒通可通过竞争性的抑制作用,减少钾、氯化物、镁的排出,并发钠、二氧化碳结合力、pH升高,从而可减轻肌无力、周围性麻痹或抽搐、烦渴、多尿等症状,降低血压,达到改善原发性醛固酮增多症临床症状的目的。

  (2)安体舒通用于原发性醛固酮增多症的术前准备阶段,有利于控制血压和减少钾的排泄,亦可预示手术治疗后血压恢复的可能性。凡用安体舒通在手术前血压下降满意者,则提示手术治疗后血压下降可能较满意及容易恢复正常。而血压下降不明显者,则往往手术治疗后血压下降较缓慢,或不易恢复正常。

  (3)安体舒通还可用来对原发性醛固酮增多症病人进行诊断,即安体舒通试验。

  总之,安体舒通用于治疗原发性醛固酮增多症引起的高血压是有效的,但长期服用这种药物,也常会引起一些副作用,如男性病人出现乳房发育,阳萎,女病人可出现月经不调,乳房胀满等,需要注意。

相关参考

简述原发性醛固酮增多症手术麻醉处理。

对原发性醛固酮增多症的麻醉处理必须充分考虑低钾血症可能导致的呼吸循环功能失调。因此治疗低钾血症是麻醉处理的重要环节。  (1)术前准备补钾,低钠饮食,应用抗菌素、醛固酮药物(安体舒通,氨苯蝶啶),控制

安体舒通试验方法和意义如何?

安体舒通可抑制醛固酮对远曲肾小管钠重吸收的促进作用,故每日服药320~400mg,分4次口服,持续2~3周。原发性醛固酮增多症血压和血钾均应恢复或接近正常,否则为肾脏本身疾病所致低血钠及高血压症。

安体舒通试验方法和意义如何?

安体舒通可抑制醛固酮对远曲肾小管钠重吸收的促进作用,故每日服药320~400mg,分4次口服,持续2~3周。原发性醛固酮增多症血压和血钾均应恢复或接近正常,否则为肾脏本身疾病所致低血钠及高血压症。

怀疑原发性醛固酮增多症应做哪些功能试验?

怀疑原发性醛固酮增多症应做肾素-血管紧张素基础值测定及负荷试验、血浆醛固酮基础值测定及负荷试验、安体舒通试验等功能试验。

怀疑原发性醛固酮增多症应做哪些功能试验?

怀疑原发性醛固酮增多症应做肾素-血管紧张素基础值测定及负荷试验、血浆醛固酮基础值测定及负荷试验、安体舒通试验等功能试验。

原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症有何区别?

醛固酮增多症分为原发性与继发性两大类。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外,常因有效

原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症有何区别?

醛固酮增多症分为原发性与继发性两大类。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外,常因有效

原发性醛固酮增多症会引起抽搐吗?

原发性醛固酮增多症细胞内大量钾离子丢失,钠、氢离子贮留于细胞内,使pH值下降,细胞外液氢离子相对减少,呈现碱中毒。在明显碱中毒时,游离钙减少,引起肢端麻木,手足搐搦,补钾时提高了神经肌肉应激性,使抽搐

原发性醛固酮增多症会引起抽搐吗?

原发性醛固酮增多症细胞内大量钾离子丢失,钠、氢离子贮留于细胞内,使pH值下降,细胞外液氢离子相对减少,呈现碱中毒。在明显碱中毒时,游离钙减少,引起肢端麻木,手足搐搦,补钾时提高了神经肌肉应激性,使抽搐

原发性醛固酮增多症如何治疗?

原发性醛固酮增多症治疗包括:①一般治疗,纠正低血钾症,可以根据血钾测定和心电图监测适当的补充氯化钾,避免使用促进排钾的药物,如双氢克尿塞等;②手术治疗,对肾上腺腺瘤和腺癌手术切除为首选治疗。在手术前应