哪些血管扩张剂常用于降压治疗？
Posted 阻滞剂
篇首语：时机未到，资格未够，请继续努力。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了哪些血管扩张剂常用于降压治疗？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
治疗高血压的血管扩张剂有两大类。一类是间接舒张血管平滑肌，包括α受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，称为间接血管扩张剂。另一类直接作用于血管平滑肌引起血管舒张，称为直接血管扩张剂。间接血管扩张剂是目前临床上广泛应用的新型降压药物，前面已分别作过介绍。这里主要介绍几种直接血管扩张剂。
（1）肼苯哒嗪通过复杂的机制，直接松弛毛细血管前小动脉，使外周血管普遍扩张，血管阻力降低，血压下降。常用于中、重度高血压。副作用主要为反射性兴奋交感神经，引起肾素分泌增加，心率增快，心搏出量和心肌耗氧量增加，还有钠水潴留。这些都不利于降压，所以，一般不单独应用，常与利尿剂和β受体阻滞剂合用。但老年人的压力感受器反应较弱，不一定有上述交感神经兴奋的表现。
肼苯哒嗪与β受体阻滞剂合用的剂量为12.5mg，一日2次。血浆半衰期为2～3小时，肾功能不全者可延长到7～16小时，是临床上常用的血管扩张剂，用于中、重度高血压。副作用有面部潮红、头痛、头晕、恶心，可诱发心绞痛，故不适用于冠心病与新近发生的脑出血患者。
（2）长压定是强扩小动脉药物，降压作用明显，持续时间长，无耐药性。剂量每日5～10mg，每日1次，口服后24小时血压下降，维持24小时。主要副作用是钠水潴留和肺动脉高压，同时应用强利尿剂和β受体阻滞剂，可抵消这两个副作用。长压定的另一副作用是面部长毛。本药不作为抗高血压治疗的一线药物，临床仅用于严重高血压使用其他降压药无效时。
（3）硝普钠是一种静脉给药的直接血管扩张剂，它对动静脉均有强力扩张作用。起效快，作用时间短，用药30秒即可出现降压效果。本药用于高血压急症需要血压较快速下降时，血压下降至一定水平后，改用其他降压药物维持。
硝普钠常用剂量为12.5～200微克/分钟静滴，应避光应用。在治疗过程中应严格监测血压，以防血压下降过速。
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虽然用于临床的钙拮抗剂已达数十种，但比较常用的有硝苯吡啶、尼莫地平、尼群地平、尼索地平、心可定、异搏定等，其中硝苯吡啶、尼群地平、尼索地平等主要用降压治疗。 硝苯吡啶又叫心痛定，是目前临床上最常用于
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异氟醚用于控制性降压与其他吸人麻醉药相比，降压效能强、体内蓄积少、毒性低、安全范围广，而且有独特的心血管效应。随着吸人浓度增加，外周血管阻力和动脉压逐渐下降，而心排血量或生命器官的血流灌注则很少受影响
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补益药有补气、补血、补阴、补阳、抗疲劳，扩张血管、降压、防止血液凝固、促进纤维蛋白溶解、增强机体抗病能力、降血糖、降血脂、抗炎、抗菌等作用。适用于气、血、阴、阳不足之眼病。补气药用于气虚之眼病，常见肺
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血压上下波动常常由心情的好坏、情绪的波动及活动的多少而引起，同时，老年患者常存在较严重的大血管动脉硬化，血管弹性差，因而容易造成早晨血压增高。老年高血压患者不能仅因为1次或2次的血压升高，就更换降压药
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