常用的转换酶抑制剂有哪些?
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篇首语:安全感,不是来源于爱,而是偏爱。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了常用的转换酶抑制剂有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
第一代转换酶抑制剂为卡托普利或称巯甲丙脯酸,商品名叫开搏通,是最早应用于临床的转换酶抑制剂,现已广泛应用于高血压和心衰的治疗。对轻、中度高血压均适用。用于降压时,开始剂量12.5~25mg,每日3次口服,有效剂量为50~150mg/日。加用利尿剂(如双氢克尿噻)、β受体阻滞剂(如心得安、美多心安等),疗效更佳。
本品能降低周围血管阻力,减轻钠水潴留,因而可减轻心脏的后负荷和心脏前负荷,故可用于慢性心力衰竭的治疗。
卡托普利小剂量服用,不良反应较少,加大剂量并不增加治疗效果,但不良反应明显增加。常见副作用有干咳,皮疹,味觉异常,血管性水肿。首次服药剂量过大,可发生症状性低血压,严重而罕见的副作用有肾功能减退和粒细胞减少。
第二代转换酶抑制剂为依那普利和赖诺普利,药物结构中不含巯基,其疗效与卡托普利相似,在国内依那普利应用较为普遍。其半衰期长,每日服1~2次即可,用量也较卡托普利小,毒性相对较低,一般用量每次为5~10mg,可逐渐增加剂量至每日80mg,临床上主要用于治疗高血压和心力衰竭。副作用与卡托普利相近,主要表现为干咳,个别病人可出现蛋白尿、皮疹和粒细胞减少。
新的转换酶抑制剂还在不断出现,目前较常见的有培哚普利(商品名叫雅施达),半衰期较长,每日服用一次,每次4~8mg,血压稳定后,轻型高血压每日2mg维持,长期服用可逆转心肌肥厚和血管壁损害,改善血管弹性,高血压合并动脉粥样硬化者较适用。常见副作用有干咳。
相关参考
(1)利尿剂+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。 (2)利尿剂+钙拮抗剂。 (3)利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂。 (4)血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗剂。 (5)钙拮抗剂+受体阻滞剂。 (6)钙拮抗
(1)利尿剂+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。 (2)利尿剂+钙拮抗剂。 (3)利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂。 (4)血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗剂。 (5)钙拮抗剂+受体阻滞剂。 (6)钙拮抗
与其他降压药相比,转换酶抑制剂较为安全。在血压下降时,重要器官(心、脑、肾)的灌注保持或增加,不影响心脏收缩和传导,也不引起反射性交感神经激活和水钠潴留。对糖和脂肪代谢也无不良影响,为目前一种较为理想
与其他降压药相比,转换酶抑制剂较为安全。在血压下降时,重要器官(心、脑、肾)的灌注保持或增加,不影响心脏收缩和传导,也不引起反射性交感神经激活和水钠潴留。对糖和脂肪代谢也无不良影响,为目前一种较为理想
目前临床上应用最广泛的转换酶抑制剂为卡托普利和依那普利,主要用于高血压、心力衰竭和心肌缺血的治疗。 (1)高血压卡托普利和依那普利适用于各种类型、不同程度及年龄组的高血压患者,特别是对高肾素活性患者
目前临床上应用最广泛的转换酶抑制剂为卡托普利和依那普利,主要用于高血压、心力衰竭和心肌缺血的治疗。 (1)高血压卡托普利和依那普利适用于各种类型、不同程度及年龄组的高血压患者,特别是对高肾素活性患者
(1)血管紧张素转换酶抑制剂的降压机制主要是通过作用于体内有加压机制的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制或阻断其升压活性,使血压下降。 (2)有较强的靶器官保护作用。 (3)适应面广,可适用于不同
(1)血管紧张素转换酶抑制剂的降压机制主要是通过作用于体内有加压机制的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制或阻断其升压活性,使血压下降。 (2)有较强的靶器官保护作用。 (3)适应面广,可适用于不同
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为一线降压药,应用时主要防治以下不良反应: 1.低血压治疗开始或增加剂量时容易发生,办法:以极小剂量起始并停用利尿剂1~2天,注意观察。 2.肾功能恶化服药后1周
(1)双侧肾动脉狭窄者。 (2)严重肾衰竭者。 (3)孕妇。 (4)高钾血者。