什么是嗜铬细胞瘤?
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嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤。这种肿瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)引起发作性高血压伴交感神经兴奋为主要临床表现的内分泌疾病。严重发作可引起心脑血管意外而危及病人生命。若能早期诊断,良性嗜铬细胞瘤经手术可以治愈。
本病是一种罕见的继发性高血压,患病率占高血压病的0.1%~1%。近年来随着医学的发展和医生警惕性的提高,本病的发现已渐渐增多,男女发病数相似,各年龄组均可发生,以20~50岁最多见,儿童病人也不少。小儿患者男女比例为2∶1。本病可有家族史,称为家族性嗜铬细胞瘤,属于多发性内分泌腺瘤中的Ⅱ、Ⅲ型,良性者约占80%~90%,恶性者占10%~20%。肿瘤直径约12~16厘米,重量自数克至3公斤,大小不等,一般均在100克左右。
相关参考
患有嗜铬细胞瘤的病人,临床表现比较特殊,是由于不同比例的肾上腺素及去甲肾上腺素阵发性或持续性分泌增多所引起的。 (1)高血压血压波动性升高是嗜铬细胞瘤最常见、最重要的表现,总体上98%的临床病人有持
患有嗜铬细胞瘤的病人,临床表现比较特殊,是由于不同比例的肾上腺素及去甲肾上腺素阵发性或持续性分泌增多所引起的。 (1)高血压血压波动性升高是嗜铬细胞瘤最常见、最重要的表现,总体上98%的临床病人有持
嗜铬细胞瘤患者常因肠蠕动及张力减弱而出现便秘。血管严重收缩而致胃肠道缺血,表现为消化道出血、溃疡、穿孔、肠梗阻,约20%合并胆石症。嗜铬细胞瘤位于直肠后者,排便时可以诱发高血压发作。
嗜铬细胞瘤患者常因肠蠕动及张力减弱而出现便秘。血管严重收缩而致胃肠道缺血,表现为消化道出血、溃疡、穿孔、肠梗阻,约20%合并胆石症。嗜铬细胞瘤位于直肠后者,排便时可以诱发高血压发作。
嗜铬细胞瘤的症状及体征多变,临床上最典型表现为头痛、出汗和心悸三联征。震颤和面色苍白或潮红可为伴发症状,其他症状还有焦虑、便秘等。90%~95%的患者存在高血压,其中25%~50%为阵发性。直立低血压
嗜铬细胞瘤的症状及体征多变,临床上最典型表现为头痛、出汗和心悸三联征。震颤和面色苍白或潮红可为伴发症状,其他症状还有焦虑、便秘等。90%~95%的患者存在高血压,其中25%~50%为阵发性。直立低血压
嗜铬细胞瘤患者糖耐量异常者约占一半以上,半数病人伴有高脂血症,部分病人血钾偏低,近半数患者基础代谢率偏高,故患者多消瘦。
嗜铬细胞瘤患者糖耐量异常者约占一半以上,半数病人伴有高脂血症,部分病人血钾偏低,近半数患者基础代谢率偏高,故患者多消瘦。