高血压病人为什么容易发生脑出血?
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脑出血是急性脑血管病人最严重的一种。据报道,脑出血病人中有长期高血压病史者占89%
,平均年限为13年,且这些患者的收缩压一般都在21.3~31.0kPa(160~240mmHg)之间,舒张压在12.0~21.3kPa(90~160mmHg)之间,是老年高血压最严重的并发症。
高血压病人容易发生脑出血的原因:
(1)高血压可促进动脉硬化和形成微型动脉瘤。血压升高时,小动脉的长期加压作用,使动脉内膜增厚,玻璃样变性,纤维化增生,以致形成小动脉硬化。这种小的脑实质内穿透动脉,在长期高血压的作用下,常有微型动脉瘤形成。主要分布于基底神经节和桥脑。微型动脉瘤壁较薄弱,当血压骤然上升时,动脉瘤易破裂产生脑出血。
(2)由于长期高血压的作用,使已经硬化的动脉血管内膜完整性破坏,促进了血浆中的脂质易通过破损处进入内膜,使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样坏死,增加了血管壁的脆性,当情绪激动、劳累或用劲排便等原因,造成血压进一步增高,就易引起血管破裂,发生脑出血。
脑出血可有多种因素引起,但长期高血压是导致脑出血的最重要因素,因此,有效地控制高血压,对预防脑出血十分重要。
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鼻腔中血管丰富,管壁薄,容易发生出血。而患有高血压的病人,血浆中低密度脂蛋白浓度增高,这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素,它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤,这些小动脉瘤容易破裂出血,因
鼻腔中血管丰富,管壁薄,容易发生出血。而患有高血压的病人,血浆中低密度脂蛋白浓度增高,这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素,它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤,这些小动脉瘤容易破裂出血,因
糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现,而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病,并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展,这
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所谓脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高因压。有资料表明,80%以上的脑出血病人有高血压病史,所以,过去常有人称为高血压性脑出血。 脑出血可以发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可以多发。
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脑血管病人由于长期卧床不起,不能活动,进食量少,特别是吃含维生素的食物较少,容易发生便秘。便秘虽然不算急症,但也常给病人带来痛苦,或因用力排便,导致血压骤升,诱发再出血而危及生命。因此,也应积极治疗。
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高血压病人致脑出血的发病率,国内尚缺乏统计资料。但我国有资料表明,70%脑血管病人,有高血压病史。而绝大多数脑出血是高血压引起的。说明高血压病与脑血管病有十分密切的关系,它是脑出血的首要危险因素。所以
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