高血压性心脏病可引起全心衰竭吗?
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逐渐向上延伸还可出现腹水和胸水,尿量减少;因胃肠道瘀血可引起腹胀,食欲减退,恶心呕吐,腹泻等症状。此时体格检查可见皮肤粘膜明显紫绀,颈静脉怒张,胸腔下部叩诊呈实音,心界向两侧扩大,双肺湿性罗音较左心衰竭期有所减少,但心率增快,可达100次/分以上,心尖部第一心音低弱,可闻及舒张期奔马律和各种心律失常,肝脏肿大,下肢可出现凹陷性水肿以及左心衰竭肺瘀血的体征。辅助检查:血常规可因长期疾病出现血红蛋白降低,亦可因肺部感染出现白细胞总数升高。尿常规可有轻度蛋白尿,少量透明或颗粒管型和少量红细胞,可有轻度氮质血症。肝脏检查可有谷丙转氨酶及胆红质增高。心脏X线检查示心影向两侧扩大,上腔静脉阴影增宽,胸腔内有弧形密度增高影(提示胸腔积液);横膈抬高(提示腹腔积液);心力衰竭时出现肺瘀血。心电图检查可有心室肥大和劳损。超声心动图检查早期有舒张功能受损,逐渐出现室间隔和左室后壁增厚,心室扩大,心功能不全和心力衰竭等特征性改变,射血系数也可降低。
相关参考
代偿期高血压性心脏病,若血压升高因素不能除去,病情进一步发展,心脏功能则会逐渐减退,最后导致左心衰竭。而左心衰竭的出现,往往是高血压性心脏病的相对晚期阶段,此时病人常有明显的自觉症状。开始时病人在劳累
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(1)冠心病有关的乳头肌梗死断裂、急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔。 (2)感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流。 (3)其他,如高血压心脏病导致血压急剧升高,原有心脏病的
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药物引起的急性肾小管间质性肾炎伴有急性肾功能衰竭,可出现血压升高,但随肾功能的逐渐好转而恢复正常;慢性间质性肾炎后期常有高血压,但不如在慢性肾小球肾炎常见,前者发生率约50%,后者大于80%。
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肺性脑病又称肺气肿脑病。高碳酸血症、CO2麻醉等是慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病、肺功能衰竭的常见并发症。 临床表现:多见于50岁以上有慢性肺气肿、肺源性心脏病患者,多数在慢性肺功能不全的基础
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(1)各种心肌疾病引起的心肌收缩力减退。如:急性广泛心肌梗死、扩张型心肌病、弥漫性心肌炎等。 (2)心脏负荷过重。 压力负荷过重:常见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肥厚性梗阻性心肌病、肺动脉
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