什么是高血压左室肥厚？
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篇首语：正因为生命有限，时光匆匆，所以才要加倍努力，不然以后拿什么来回忆。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了什么是高血压左室肥厚？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
高血压病人由于外周血管阻力增强或血容量增加，加重了心脏的负担，久而久之，心脏发生肥厚，继而心脏扩大，影响心脏的功能。而最近研究证明，有些高血压病人用降压药物使血压长期维持在较为理想水平，心脏的重量依然还在增加。高血压患者所出现的左室肥厚类型也不尽相同，因而目前认为左室肥厚的致病因素非高血压单一因素，其他因素如胰岛素、甲状腺素、甲状旁腺素、内皮素等都是心肌肥厚的刺激物。
高血压病所致的左室肥厚分向心型和离心型两种。前者即室壁增厚，心室腔不扩大；后者即心室腔扩大，室壁与室腔比例不增加。一般认为外周阻力明显增高，而心输出量相对低且心功能代偿时，易呈向心型肥厚；而心输出量相对高的患者，易呈离心型肥厚。其外周阻力与血液粘稠度密切相关。
临床上对左室肥厚的诊断，主要依靠X线检查，心电图与超声心动图检查。
X线检查：胸部平片测量心胸比例，正常应小于0.5，若大于0.5则提示心脏扩大，再从心影外形看是否左室扩大。左室扩大心影呈向左下扩大。
心电图描记主要表现为心前导联V5导R波增高，V1导S波加深，RV5+SV1≥4.0mv
。另外标准体导联Ⅰ导R波增高，Ⅲ导S波加深，RⅠ+SⅢ≥2.5mv。单极肢体导联avL导
R波增高＞1.2mv，avF导R波增高＞2.0mv，电轴左偏。
超声心动图检查，主要是测量室间隔与左室后壁厚度，左室舒张末期内径（EDD）与左室收缩末期内径（ESD），并根据上述两个参数，计算出左室射血分数（FE）值，测定左室舒张顺应性。
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心肌肥厚后，心肌细胞的血液供应并不相应增加，相反，心肌肥厚，心室壁的张力增加，因此耗氧量增加，再加上高血压是冠心病的主要危险因素，长期高血压往往罹患冠状动脉粥样硬化，这样就加重了心肌的缺血，最终可发生
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高血压性心脏病早期临床表现多不典型，常在临床检查时发现左室扩大，或辅助检查发现左室肥厚和（或）扩大，而病人可无明显自觉症或仅有轻度不适，如心悸、头痛等。随着高血压病程进展，心功能逐渐减退，病人可有心慌
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1.在降压同时不引起反射性交感神经兴奋； 2.长期应用可逆转高血压性左室肥厚（有拟交感作用的β受体阻滞剂除外）； 3.降低心肌耗氦量； 4.上调β受体数目，提高儿茶酚胺对β受体的敏感性，从而保护
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肥厚梗阻性心肌病的治疗进展主要有二1.经皮经腔间隔心肌消融术（PTSMA）也称之为化学消融。利用介入技术，人为造成室间隔局限性心肌梗死，使肥厚的间隔变薄而达到疏通左室流出道的目的。适应症：梗阻性肥厚心
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左心室肥厚是高血压心脏病的主要表现，一方面它是心脏对后负荷增高的代偿性反应，另一方面，是并发症发生和预后恶化的危险因素。近年来研究提示，左心室肥厚可引起以下四种病理生理变化：左心室充盈减少；左心室储备
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