老年单纯性收缩期高血压有何特点,如何治疗?
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老年单纯收缩期高血压的特点:一是收缩压增高而舒张压不高。二是血压波动大,主要是体位性血压波动较明显,如卧位高,坐位低;睡眠时低,睡醒时高;排大小便时高。其原因可能与老年人植物神经对体位变换的调节失常有关。但也有人认为是因老年人压力感受器调节血压的敏感性减退所致。另一特点是季节性波动较大,一般表现夏季低,冬季高。
以往认为舒张压增高比收缩压增高更具有危险性,而且临床上也常把收缩压升高,看成是一种由于人的自然衰老,血管弹性减退所致的良性过程。但近年来流行病学资料显示,老年高血压患者收缩压越高,心脑血管并发症就越多,死亡率就越高,特别是脑卒中更为多见。
对轻度收缩压增高者,首先应采取非药物治疗,而非药物治疗无效,收缩压增高较明显者,则应给予药物治疗。
单纯收缩压增高,首选何种药物为佳,目前尚无统一意见,多数倾向首选噻嗪类利尿剂。若无效则应进行联合用药或阶梯治疗方案。但不论选用何种降压药,均应从小剂量开始,并根据血压波动情况,及时调整药物剂量和用药时间,同时还应定期检查患者的心、脑、肾功能,注意药物的副作用。
相关参考
目前我国老龄人口已达1亿以上,高血压已成为老年人的常见疾病。老年人高血压有以下不同的临床特点:①多见单纯性收缩期高血压。②老年人的血压波动大,易发生直立性低血压。③老年高血压患者的并发症多且严重。
目前我国老龄人口已达1亿以上,高血压已成为老年人的常见疾病。老年人高血压有以下不同的临床特点:①多见单纯性收缩期高血压。②老年人的血压波动大,易发生直立性低血压。③老年高血压患者的并发症多且严重。
ISH在我国指的是年龄>60岁,SBP>160mmHg,DBP<90,ISH形成的机制为老年人大动脉硬化,顺应性降低,致收缩期大动脉不能被动扩张和以弹性势能的形式储存吸收部分压力,表
ISH在我国指的是年龄>60岁,SBP>160mmHg,DBP<90,ISH形成的机制为老年人大动脉硬化,顺应性降低,致收缩期大动脉不能被动扩张和以弹性势能的形式储存吸收部分压力,表
(1)老年高血压多以收缩压增高为主,这主要是由于老年期存在诸因素的变化,使周围小动脉发生不同程度的老化,周围小血管阻力增加所致。 (2)舒张压一般到60岁,个别到65岁左右达到高峰,以后随着内在因素
单纯收缩期高血压是指患者的舒张压不高,仅仅是收缩压超过正常范围(收缩压高于140mmHg)。对于单纯收缩期高血压,既往的观点认为对人体基本无害,尤其是老年人的收缩压增高,这是自然规律,故不主张治疗,但
单纯收缩期高血压是指患者的舒张压不高,仅仅是收缩压超过正常范围(收缩压高于140mmHg)。对于单纯收缩期高血压,既往的观点认为对人体基本无害,尤其是老年人的收缩压增高,这是自然规律,故不主张治疗,但
老年高血压系指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg)者。近年来,对老年高血压的研究有了
老年高血压系指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg)者。近年来,对老年高血压的研究有了
目前医学专家普遍认为,对轻度增高的单纯性收缩期高血压,早期首先进行非药物治疗2~3个月。常采取下列措施: (1)做到不吸烟,少饮酒。因烟、酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤,使血压不易下降。 (2